二、临床表现
（一）年龄与性别
主要发生在青春期至25岁的年轻人，可在11～13岁开始发病，为早发性牙周炎。因早期无自觉症状，就诊时已20岁左右。女性多于男性。
（二）口腔卫生情况
一个突出表现是早期患者菌斑、牙石很少，牙龈炎症状较轻微，却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽无明显炎症，实际上在深袋部位是有龈下菌斑的，而且袋壁也有炎症和探诊后出血，晚期还可发生牙周脓肿。
（三）好发牙位
典型好发部位为第一恒磨牙和上下切牙。乳牙一般不受侵犯。
（四）X线片所见环球网校搜集整理100ksw.edu24ol.com
第一磨牙的近远中均有垂直吸收，形成典型的“弧形吸收”。在切牙区多为水平吸收。此外还可见牙周膜间隙增宽，硬骨板模糊，骨小梁疏松等。
（五）病程进展很快
牙周破坏速度比成人型快3～4倍，常在20岁左右已需拔牙或自行脱落。
（六）早期出现牙齿松动和移位环球网校搜集整理100ksw.edu24ol.com
炎症不明显的情况下，切牙和第一恒磨牙可出现松动，自觉咀嚼无力。
（七）家族史环球网校搜集整理100ksw.edu24ol.com
家族常有多人患本病，以母系遗传为多，遗传背景可能与白细胞功能缺陷有关，另外可能是X连锁性遗传和常染色体隐形遗传，也可能是患者牙骨质发育不全及致病菌在家族中传播所致。环球网校搜集整理100ksw.edu24ol.com

三、诊断
应争取早期诊断，因初起时无明显症状，待就诊时已为晚期。如年轻患者，牙石等刺激不多，炎症不明显，又发现有少数牙松动、移位或邻面深袋，则应引起重视。
重点检查切牙及第一磨牙邻面，并拍摄X线片。早期诊断及治疗对保留患牙极为重要。

四、治疗原则
（一）早期治疗 防止复发
强调早期彻底的治疗。又因治疗后较易复发，因此应加强维护期的复查和治疗，每2～3个月一次，至少持续2～3年。有条件时，可定期作龈下菌斑的细菌学检查。环球网校搜集整理100ksw.edu24ol.com
（二）基本治疗方法同成年人牙周炎
洁治、刮治、根面平整等基础治疗是必不可少的。在炎症控制、牙周袋变浅后，可以用正畸方法将移位前牙复位排齐，但在正畸过程中务必加强菌斑和炎症控制，加力也要缓慢。环球网校搜集整理100ksw.edu24ol.com
（三）全身抗菌疗法
多主张结合全身应用抗生素治疗。口服药有四环素、二甲胺四环素、螺旋霉素效果较佳。甲硝唑对本型患者效果稍差。
（四）调整机体防御功能
目前尚缺乏有效的提高机体防御功能的方法，采用祖国传统医学调理方法，如服用六味地黄丸，在牙周基础治疗后服数月，可明显减少复发率，患者白细胞趋化及吞噬功能也有所改善。也有用牙周宁（一种植物油不皂化物制剂），有的患者服用后症状减轻。
（五）对患者第一磨牙破坏严重，而第三磨牙尚未萌出，X线片显示其根已形成1/3～1/2，则将患者第一磨牙拔除，将发育中的第三磨牙移植到第一磨牙的拔牙窝内，可期望获得移植牙的牙根继续形成的效果。