2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业实践能力-模拟试题一

发布时间:2014-05-12 共2页

  一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
 
  1.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是
  A.低血压
  B.局麻药中毒
  C.呼吸抑制
  D.大出血
  E.呕吐和误吸
 
  正确答案:E解题思路:麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等,极易引起产妇死亡。
 
  2.TURP手术时麻醉平面应达到
  A.T8
  B.T12
  C.T10
  D.T4
  E.T6
 
  正确答案:C解题思路:麻醉平面达到T10就足够。
 
  3.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因是阻滞了
  A.喉返神经
  B.星状神经节
  C.膈神经
  D.迷走神经
  E.颈丛神经
 
  正确答案:B解题思路:麻药经椎间孔至椎旁引起星状神经节阻滞,导致上睑下垂,瞳孔缩小,额部无汗,鼻塞,甚至上肢运动、感觉功能障碍,称为霍纳综合征。
 
  4.腰部交感神经阻滞不应用于
  A.下肢闭塞性动脉炎
  B.直肠癌疼痛
  C.子宫颈癌疼痛
  D.雷诺病
  E.胫骨骨肉瘤疼痛
 
  正确答案:D解题思路:雷诺病用星状神经节阻滞。
 
  5.小儿脊麻与成年人脊麻相比较,错误的是
  A.小儿一般按年龄和脊柱长度给药
  B.应及时应用辅助药物
  C.小儿血压平稳
  D.小儿较少脊麻后头痛
  E.小儿恶心呕吐发生率较高
 
  正确答案:E解题思路:除非超过T,不然一般发生率较低。
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
 
  (6-7题共用题干)
  患者,女,49岁,颅脑外伤,拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常。
  6.麻醉中不宜应用的药物有
  A.氯胺酮
  B.丙泊酚
  C.依托咪酯
  D.芬太尼
  E.咪达唑仑
  7.首选的吸入全身麻醉药是
  A.氟烷
  B.七氟烷
  C.异氟烷
  D.恩氟烷
  E.地氟烷
 
  正确答案:6.A;7.C解题思路:1.颅压增高不宜用氯胺酮。
  2.低浓度的异氟烷对脑血流影响最小,还用脑保护作用。
 
  (8-11题共用题干)
  患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。
  8.最重要的术前准备是
  A.胃肠减压
  B.纠正脱水
  C.导尿
  D.镇静、镇痛
  E.营养支持
  9.病人最可能并存
  A.心力功能不全
  B.高血压
  C.肌无力
  D.血容量不足
  E.肾功能不全
  10.最重要的化验室检查是
  A.电解质
  B.血气
  C.尿常规
  D.大便隐血试验
  E.血常规
  11.最佳麻醉选择为
  A.连续硬膜外阻滞
  B.局麻强化
  C.气管内麻醉
  D.神经安定镇痛麻醉
  E.蛛网膜下腔阻滞
 
  正确答案:8.A;9.D;10.A;11.C解题思路:1.胃肠减压可防止呕吐误吸。
  2.长时间禁食或呕吐可造成血容量不足。
  3.防止电解质紊乱。
  4.控制气道,防止反流。
 
 

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