一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.有关冠心病病人麻醉要点的叙述,错误的是
A.预防交感神经活动增强
B.保持血流动力学稳定
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡
正确答案:D解题思路:麻醉浅将导致对心血管刺激加大。
2.子宫颈癌扩大根治术要求阻滞平面达到
A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12
正确答案:B解题思路:麻醉平面达到多少一般指最高麻醉平面。
3.为能较好反映心脏温度,探头应放置在
A.食管开口处
B.食管的上1/3
C.食管正中
D.食管的下1/3
E.贲门上方
正确答案:D解题思路:食管的下1/3相当于心房平面。
4.经鼻气管插管的特有并发症是
A.气管导管误入食管
B.插管反应
C.呼吸道损伤
D.导管折屈
E.上颌窦炎
正确答案:E解题思路:除上颌窦炎外,其余的是共性。
5.限制性肺疾病的特点有
A.最大通气量增加
B.肺总量增加
C.残气量增加
D.肺顺应性增加
E.呼吸做功增加
正确答案:E解题思路:限制性肺扩张可由肺组织异常(肺内受限)或肺周围组织结构异常(肺外受限)产生。肺内受限患者其肺内迷走神经受体受刺激导致通气过度,而肺外受限患者则出现深呼吸及通气不足,但呼吸做功都增加。
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
(6-9题共用题干)
患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。
6.最可能的原因是
A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作
7.在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
8.低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
9.pH>7.0的局麻药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
正确答案:6.B;7.C;8.D;9.E解题思路:尿潴留为硬膜外吗啡镇痛常见的并发症。