2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训基础知识-模拟试题三
发布时间：2014-05-12 共1页
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．脑疝形成的主要原因是
A．脑组织水肿
B．脑脊液循环障碍
C．脑血流自主调节障碍
D．颅内压分布不均匀
E．颅内实质占位
正确答案:D解题思路：颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。
2．在临床麻醉中，对颅内压影响较小的因素是
A．PaCO2
B．心率
C．血压
D．PaO2
E．中心静脉压
正确答案:B解题思路：除了心率以外其余都能带来直接影响。
3．不依赖肝肾功能代谢的肌松药是
A．泮库溴铵
B．维库溴铵
C．瑞库溴铵
D．罗库溴铵
E．阿曲库铵
正确答案:E解题思路：阿曲库铵可经Hoffmann消除，同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性分解。
4．酸中毒导致高血钾的原因是
A．酸中毒时尿量增多，血液浓缩
B．肾脏H+-Na+交换增多，K+-Na+交换减少
C．酸中毒时细胞破坏较多，K+释出较多
D．醛固酮分泌减少
E．红细胞发生H+-K+交换
正确答案:B解题思路：酸中毒时病人存在细胞内与细胞间的H+、K+交换，导致细胞外K+升高。同时肾脏中由于H+、Na+交换增强，导致机体排钾减少，也导致血钾升高。
5．静脉注射某药100mg，立即测出血药浓度为2μg/ml，其表观分布容积为
A．5L
B．1.5L
C．50L
D．100L
E．150L
正确答案:C解题思路：表观分布容积即静脉推注药量与零时间血药浓度的比值。
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-9题共用备选答案）
A．Fi+0.50,Pa+300mmHg,PaC+30mmHg
B．Fi+0.50,Pa+92mmHg,PaC+54mmHg
C．Fi+0.50,Pa+63mmHg,PaC+28mmHg
D．Fi+0.50,Pa+380mmHg,PaC+40mmHg
E．Fi+0.50,Pa+180mmHg,PaC+74mmHg
6．通气不足的血气特征是
7．过度通气的血气特征是
8．ARDS的血气特征是
9．慢性阻塞性肺气肿的血气特征是
正确答案:6.E,7.A,8.C,9.B解题思路：1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积。
2.过度通气时PaCO2<35mmHg。
3.ARDS时PaO2/FiO2的值<300，并出现过度通气。
4.慢性阻塞性肺气肿表现为PaO2隆低，PaCO2升高。
（10-13题共用备选答案）
A．Ca2+
B．抗凝血酶Ⅲ
C．血小板因子Ⅲ
D．因子Ⅻ
E．因子Ⅲ
10．内源性激活途径的始动因子是
11．外源性激活途径的始动因子是
12．血液中主要的抗凝物质是
13．能吸附多数凝血因子的物质是
正确答案:10.D,11.E,12.B,13.C解题思路：1.血管内皮损伤使内膜下胶原暴露，凝血因子Ⅻ与之接触启动内源性凝血途径。
2.严重组织损伤或坏死，大量组织因子即因子Ⅲ释放入血，启动外源性凝血途径。
3.血液中主要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ。
4.血小板因子Ⅲ可以和多数凝血因子组合成凝血复合物。
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