儿科学相关知识
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．小儿肺炎合并心力衰竭时的治疗不包括
A．镇静
B．强心
C．利尿
D．给氧
E．输血
正确答案:E
2．室间隔缺损血流动力学改变首先引起
A．右心室增大
B．左心室增大
C．左心房增大
D．肺动脉扩张
E．主动脉扩张
正确答案:B
3．动脉导管未闭解剖上关闭，95％发生在出生后多长时间内
A．1个月内
B．3个月内
C．6个月内
D．9个月内
E．12个月内
正确答案:E
4．小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A．细菌
B．病毒
C．支原体
D．衣原体
E．真菌
正确答案:B
5．胸片示心脏扩大，以右心房、右心室为主，肺动脉段凸出，肺门见"舞蹈征"，肺野充血，主动脉影缩小，多见于哪种先心病
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症
正确答案:A
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
（6-7题共用题干）
女孩，3月，无明显症状，来院体检发现胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级连续性心杂音。心超提示动脉导管未闭(0．50cm)。
6．对该患儿的最佳处理是
A．随访至1岁，待其自行关闭，必要时4～5岁行手术治疗
B．建议立即手术治疗
C．建议行心导管明确诊断
D．建议成人时再手术治疗
E．可以不处理
7．当其合并肺动脉高压时，胸片上可见其独特的表现是
A．右心房、右心室增大
B．肺动脉段凸出
C．肺血增多
D．主动脉弓有所增大
E．可见肺门"舞蹈征"
正确答案:6．A；7．B
（8-9题共用题干）
二岁，男孩，高热稽留7天，伴有咳嗽、呼吸困难、喘鸣。查体：神清，精神不振，面色苍白，气促，心音中，律齐，右肺呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝肋下0．5cm。
8．最可能的诊断是
A．呼吸道合胞病毒肺炎
B．腺病毒肺炎
C．金葡菌肺炎
D．革兰阴性杆菌肺炎
E．支原体肺炎
9．确诊还需要
A．胸片示右肺片状阴影
B．周围白细胞偏低，以淋巴细胞为主，可见异形淋巴细胞
C．抗生素治疗无效
D．胸部X线表现较肺部体征出现早
E．病原学检查
正确答案:8．B；9．E
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-11题共用备选答案）
A．肺动脉段凸出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小
B．肺动脉段凸出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大
C．肺纹理减少，肺野清晰，肺动脉段凹陷
D．肺纹理增多，肺充血，左心室增大
E．肺纹理无明显改变
答案 A B C D E 10．法洛四联症的典型X线表现为
答案 A B C D E 11．房间隔缺损的典型X线表现为
正确答案:10.C,11.A
（12-13题共用备选答案）
A．高热惊厥
B．佝偻病初期
C．佝偻病活动期
D．佝偻病后遗症期
E．佝偻病手足搐搦症
答案 A B C D E 12．男婴，10月，经常夜惊，多汗，烦闹，近1周加重。运动发育迟，刚会坐，不会爬，未出牙，前囟大，方颅。诊断考虑是
答案 A B C D E 13．女婴，6月，突发惊厥来院。患儿生后至今母乳喂养，未添加辅食。近日患儿出现夜惊、多汗、流涕、哭闹多，无发热咳嗽等。查体：体温正常，面色苍白，四肢抖动，双眼上翻，方颅，前囟平，颈强(－)，心肺听诊正常。诊断考虑是
正确答案:12.C,13.E
四、X型题：以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
14．男孩，1岁，发热咳嗽1周，气促喘息3天，进行性加重。查体：面色苍白，烦躁，双肺闻及细湿啰音。有皮肤脓疱疹病史。胸片示：多发小脓肿。治疗应选择
A．吸氧
B．保持呼吸道通畅
C．支气管解痉剂
D．用敏感抗生素
E．静滴氢化考的松
正确答案:ABCD
15．婴幼儿对能量的要求包括
A．基础代谢
B．食物的特殊动力效应
C．活动所需
D．生长所需
E．排泄的消耗
正确答案:ABCDE
16．诊断先心病的主要方法有
A．心脏听诊
B．胸片
C．心电图
D．心脏超声
E．心导管
正确答案:ABCDE
17．男孩，8岁，咳嗽1周，喘憋3天，无发热，双肺可及细湿啰音，治疗应包括
A．止咳、祛痰
B．平喘
C．有效抗生素
D．输血
E．适当镇静
正确答案:ABCE
18．营养性缺铁性贫血的临床表现有
A．皮肤苍白
B．肝脾轻度肿大
C．异食癖
D．智力发育落后
E．反甲
正确答案:ABCDE
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