一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。 

（1-2题共用题干） 

男性，73岁，既往有慢性支气管病史10年，肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍，全身情况较差。拟行胃大部切除术。 

1．请问适合的麻醉方法是 

A．硬膜外麻醉

B．腰麻

C．腰麻联合硬膜外麻醉

D．全身麻醉

E．局麻 

2．假如行全身麻醉，不正确的是 

A．全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物

B．麻醉维持可吸入氧化亚氮、异氟烷(异氟醚)等

C．可选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药

D．为了保证药物使用的正确性，全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠

E．完全清醒后气管拔管 

 

 

 

正确答案:1．D；2．D 

 

（3-4题共用题干） 

男性，75岁，高血压史20年，长期服用阿司匹林，术前常规实验室检查正常，拟行经膀胱前列腺摘除术，采用L间隙硬膜外穿刺，术中顺利，术毕双足趾可活动，回到病房后出现明显背痛，双下肢感觉障碍，双足趾运动不能。 

3．其诊断首先考虑为 

A．硬膜外阻滞后背痛

B．硬膜外血肿

C．硬膜外脓肿

D．脊髓损伤

E．脊髓前动脉综合征 

4．下列哪项辅助检查无助于鉴别诊断 

A．椎管造影

B．奎肯试验

C．腰椎CT

D．血常规

E．腰椎MRI 

 

 

 

正确答案:3．B；4．D