基础知识综合试题(A1/A2型题19)
一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患者,男性,20岁。患法洛四联症。行心导管检查时突然出现意识丧失、出汗、面色苍白、脉搏微弱、血压下降,瞳孔散大。应首先考虑
A.心肌梗死
B.心力衰竭、肺水肿
C.导管刺激致心律失常
D.导管阻塞右心室流出道致急性脑缺氧
E.脑栓塞
正确答案:D
2.患者,女,32岁。诊为"脑胶质瘤"。近期呕吐、头晕症状明显,准备在全身麻醉下行肿瘤切除术。麻醉诱导中应避免使用
A.过度通气,维持PaCO30mmHg
B.硫喷妥钠麻醉
C.安氟醚吸入麻醉
D.吗啡镇痛
E.依托咪酯诱导
正确答案:C
3.男性病人,30岁,输血后4~5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是
A.立即停止输血,核对血型
B.静注地塞米松5mg
C.碳酸氢钠静脉滴注
D.应用升压药
E.改输新鲜同型血液
正确答案:E
4.患者,男,52岁。行全麻气管内插管内镜下鼻窦开放手术,因炎症组织脆性,出血较多。术毕清醒,能对话,送恢复室观察,面罩吸氧4L/min。突然出现较剧烈呛咳,屏气,伴有吸气性哮喘,SpO由100%降至90%。吸气性哮喘的原因是
A.喉痉挛
B.喉头水肿
C.声带麻痹
D.异物吸入
E.气管软化
正确答案:A
5.女,70岁,50kg,在肌间沟法臂丛神经阻滞下行前臂清创、断肢再植术。回抽无血后,用1.59,6的利多卡因与0.2%的地卡因35ml(内含1:20万肾上腺素)一次注入,10分钟后,病人出现面肌颤动、胸闷、烦躁不安、谵妄、四肢小抽搐、心率减慢和血压轻度降低,鼻导管吸氧下SpO95%。最可能的诊断是
A.肾上腺素反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药毒性反应
D.诱发性癔症发作
E.失血性休克
正确答案:C