基础知识综合试题(A1/A2型题17)
一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患儿男,8岁,拟行包皮环切术,经骶管穿刺,回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml后,患儿立即出现抽搐、发绀,此时最可能的并发症是
A.药物逾量
B.药物误入蛛网膜下隙
C.全脊麻
D.局麻药毒性反应
E.给药错误
正确答案:D 解题思路:骶麻最常见的并发症为局麻药毒性反应,应立即静脉注射咪达唑呛止痉,同时保证氧供
2.患者女性,20岁,因车祸致眼球穿透伤,不宜选用的麻醉诱导用药是
A.静注芬太尼
B.静注丙泊酚
C.静注咪达唑仑
D.静注利多卡因
E.静注琥珀胆碱
正确答案:E 解题思路:静脉注射琥珀胆碱可引起眼压增高,眼内容物脱出
3.患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖,颈短,舌大,术毕拔管时,患者随呼吸发出鼾声,SpO进行性下降,此时患者最有可能发生
A.分泌物阻塞气道
B.反流、误吸
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
E.舌后坠
正确答案:E 解题思路:舌后坠为拔管后常见的并发症,处理措施为托起下颌,或放置口咽通气道
4.患者女性,50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时,血压由104/60mmHg(13.9/8kPa)降至80/52mmHg(10.7/6.9kPa),脉搏由76次/分降至42次/分,心电图示室性期前收缩。出现循环紊乱最可能的原因是
A.迷走神经反射
B.氟芬合剂剂量过大
C.阻滞平面过高
D.长时间高血压
E.电解质紊乱
正确答案:A 解题思路:胆一心反射可引起血压下降,心率减慢,继发心律失常
5.肌肉松弛恢复指数是指
A.肌颤搐幅度由0恢复至25%的时间
B.肌颤搐幅度由5%恢复至25%的时间
C.肌颤搐幅度由10%恢复至.25%的时间
D.肌颤搐幅度由25%恢复至75%的时间
E.肌颤搐幅度由75%恢复至100%的时间
正确答案:D 解题思路:肌肉松弛恢复指数是指肌颤搐幅度由25%恢复至75%的时间