2012年主治医师考试麻醉科专业基础知识综合练习题4

发布时间:2012-03-27 共1页

 麻醉药理学
一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.下列哪些局麻药蛋白结合率高,最适合于分娩镇痛和产科手术的麻醉 
A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.甲哌卡因 
 
 
 
正确答案:D 
 
2.关于氟马西尼正确的是 
A.消除半衰期长
B.口服生物利用度高
C.本身无药理作用
D.拮抗巴比妥的呼吸抑制
E.拈抗吗啡的呼吸抑制 
 
 
 
正确答案:C 
 
3.女性,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但是出现恶心、黄视等症状;心电图示P-P间期、R-R间期延长。诊断为地高辛中毒,除了立即停药外,还应采取什么药治疗 
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品 
 
 
 
正确答案:A 
 
4.男性,56岁,有胃溃疡病史,近几年因工作紧张患高血压:165/100mmHg。选用下列哪种药物最理想 
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.利血平 
 
 
 
正确答案:B 
 
5.一临产妇女,突感头痛、恶心,继而发生抽搐,查血压为180/95mmHg,下肢水肿,对于此病人下列哪种药物最合适 
A.咪哒唑仑(咪唑安定)
B.芬太尼
C.硫喷妥钠
D.硫酸镁
E.丙泊酚(异丙酚) 
 
 
 
正确答案:D 
 
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。 
(6-7题共用题干) 
男性,75岁,腹胀腹痛数日入院。HR106次/分,BP100/55mmHg;血气分析:PO78mmHg,PCO48mmHg,HCO19mmol/L,pH7.20;血常规检查:WBC12×10/L,Hb80g/L;诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术,硬膜外麻醉穿刺置管顺利,回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡,HR53次/分,R9次/分,BP85/40mmHg,SPO85%。 
6.麻醉后患者出现上述情况最可能的原因是 
A.局麻药的高敏反应
B.对局麻药的特异质反应
C.局麻药的变态反应
D.局麻药的毒性反应
E.局麻药用量过大、阻滞平面过高导致呼吸和循环抑制 
7.处理措施不当的是 
A.立即停止使用局麻药
B.咪哒唑仑(咪唑安定)5mg
C.麻黄碱(麻黄素)10mg
D.开放气道给氧
E.加快输液速度 
 
 
 
正确答案:6.E;7.B 
 
(8-9题共用题干) 
女性,76岁,饭后散步时遇车祸,全身多处挤压伤,3h后送入医院,神志淡漠。BP85/55mmHg,HR108次/分;急查电解质显示K5.7mmol/L,Na142mmol/L,Clˉ93mmol/L,Ca2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。 
8.有关麻醉诱导下列哪项是正确的 
A.水电解质正常后麻醉
B.血流动力学完全正常后麻醉
C.禁饮食时间达到8h后麻醉
D.立即在胃肠减压下麻醉
E.禁饮食时间达到4h后麻醉 
9.有关麻醉诱导药物的选择哪项最合理 
A.丙泊酚(异丙酚)+乙酰琥珀胆碱
B.硫喷妥钠+乙酰琥珀胆碱
C.丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵
D.依托咪酯+维库溴铵
E.羟丁酸钠+阿曲库铵 
 
 
 
正确答案:8.D;9.D 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(10-11题共用备选答案) 
A.喉痉挛
B.颅压升高
C.醒后无宿醉感
D.肾上腺皮质功能抑制
E.胸壁僵直 
 答案 A B C D E 10.依托咪酯麻醉可致 
  答案 A B C D E 11.芬太尼可致 
 
 
 
正确答案:10.D,11.E 
 
(12-13题共用备选答案) 
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.筒箭毒碱
D.泮库溴铵
E.维库溴铵 
 答案 A B C D E 12.有组胺释放作用,可引起低血压和心动过速的是 
  答案 A B C D E 13.组胺释放作用较弱,有轻度抗迷走神经作用,使心率增快的是 
 
 
 
正确答案:12.B,13.D 
 
四、X型题:以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 
14.丙泊酚(异丙酚)的主要优点是 
A.苏醒迅速、完全
B.作用快而强
C.肝肾毒性小
D.可用于血卟啉症
E.血压下降不明显 
 
 
 
正确答案:ABCD 
 
15.下列哪些吸入麻醉药对呼吸道没有明显的刺激作用 
A.地氟烷(地氟醚)
B.异氟烷(异氟醚)
C.七氟烷(七氟醚)
D.恩氟烷(安氟醚)
E.氟烷 
 
 
 
正确答案:CDE 
 
16.硫喷妥钠使用的禁忌证是 
A.糖尿病
B.呼吸道梗阻
C.血卟啉症
D.支气管哮喘
E.休克 
 
 
 
正确答案:BCDE 
 
17.对术前用药的叙述,哪些是正确的 
A.抗胆碱药主要是抑制腺体的分泌和迷走神经的反射
B.东莨菪碱的中枢作用强于阿托品
C.小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的使用剂量偏大
D.臂丛神经阻滞术前不需要抗胆碱药
E.抗胆碱药抑制了汗腺的分泌,所以室温高时可使病人的体温升高 
 
 
 
正确答案:ABCDE 
 
18.有关吸入麻醉的叙述,下列哪些是错误的 
A.有效肺泡通气量越大,肺泡吸入麻醉药的浓度越高
B.血/气分配系数越大,肺泡吸入麻醉药的浓度越高
C.其可控性与血/气分配系数成反比
D.肺通气量一定时,心排出量越大,肺泡吸入麻醉药的浓度越高
E.最低肺泡有效浓度越高,麻醉效能越强 
 
 
 
正确答案:BDE 
 

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