2012年主治医师考试麻醉科专业麻醉学考试试题一百零七_卫生资格考试_模拟试题_麻醉科主治医师(代码:347)

八十七、围术期液体治疗

一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显 ( )

A．生理盐水

B．5%葡萄糖

C．乳酸钠林格液

D．琥珀明胶

E．低分子右旋糖酐

正确答案:D

2．补充第三间隙液体丢失量应首选 ( )

A．5%葡萄糖

B．10%葡萄糖

C．生理盐水

D．林格液

E．乳酸林格液

正确答案:E

3．同时存在水、电解质和酸碱平衡失调，治疗应首先 ( )

A．调节酸碱失衡

B．调节容量不足

C．调节Cl不足

D．调节K不足

E．调节Ca不足

正确答案:B

4．创伤性休克采取扩容措施，宜首先选用 ( )

A．全血

B．平衡盐溶液

C．血浆

D．葡萄糖溶液

E．右旋糖酐

正确答案:B

5．低血容量休克液体治疗时一般不选用 ( )

A．白蛋白液

B．生理盐溶液

C．乳酸林格液

D．羟乙基淀粉

E．低分子右旋糖苷

正确答案:A

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。

（6-7题共用题干）

女性病人，40岁，肠梗阻术后出现尿崩症。

6．该病人进行输液治疗应该使用 ( )

A．5%葡萄糖

B．0.9%生理盐水

C．林格液

D．乳酸林格液

E．5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量

7．如果尿量>300ml/h，并持续2小时以上，治疗可运用 ( )

A．加压素

B．缩宫素

C．血管升压素

D．醛固酮

E．血管紧张素

正确答案:6．E；7．A

（8-11题共用题干）

患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。

8．补充液体宜首选 ( )

A．白蛋白

B．含钠液

C．含糖液

D．羟乙基淀粉

E．右旋糖酐

9．考虑病人最可能合并有 ( )

A．低钠、低氯性酸中毒

B．低钠、低氯性碱中毒

C．低钾性酸中毒

D．低血镁

E．高血钾

10．病人其他检查结果可能存在 ( )

A．高血细胞比积

B．高尿素氮

C．低血糖

D．尿酮体阳性

E．上述全部

11．如病人血气显示pH7.27，BE-17.8，PaC028.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是 ( )

A．150ml左右

B．250ml左右

C．350ml左右

D．450ml左右

E．550ml左右

正确答案:8．B；9．B；10．E；11．C

三、X型题：以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

12．麻醉前体液的丢失途径包括哪几项 ( )

A．经肠管丢失

B．出汗

C．发热、过度通气等不显性体液丢失

D．禁食、禁饮所丧失的水分

E．失血

正确答案:ABCDE

13．术中体液的丢失量包括以下哪几方面 ( )

A．手术野暴露脏器所蒸发的液量

B．术中失血量

C．麻醉导致的体液变化

D．第三间隙体液丢失量

E．手术创面组织液和淋巴液的流失量

正确答案:ABCDE

14．低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况 ( )

A．休克

B．脑血栓

C．肾小管梗阻

D．血粘滞度增高

E．脱水不伴休克

正确答案:CE

15．下列哪些不是晶体液 ( )

A．5%葡萄糖溶液

B．5%碳酸氢钠溶液

C．右旋糖酐

D．羟乙基淀粉溶液

E．琥珀酰明胶溶液

正确答案:CDE

16．以下哪些情况，输入晶体液的同时应配用胶体液 ( )

A．血浆胶体渗透压<12～15mmHg

B．血容量不足，且全身情况差

C．有潜在发生脑水肿的倾向

D．不具备持续监测血流动力学的条件

E．需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定

正确答案:ABCDE

2012年主治医师考试麻醉科专业麻醉学考试试题一百零七

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