五十四、心脏及大血管手术麻醉(X型题)
一、X型题:以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.在处理联合瓣膜疾病时,下列哪些描述是错误的 ( )
A.二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会伴随发生
B.在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减少反流指数
C.当二尖瓣狭窄和关闭不全联合出现时,应增加前负荷同时避免肺血管收缩
D.狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理
E.二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时,二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现
正确答案:ABE
2.下列哪些不增加肺循环阻力 ( )
A.酸中毒
B.低二氧化碳血症
C.受体兴奋剂
D.正常或偏高的氧浓度
E.多巴酚丁胺
正确答案:BDE
3.对稳定型心绞痛病人,下列哪些因素增加围术期急性心功能衰竭的可能性 ( )
A.日常活动就可诱发心绞痛
B.心脏扩大
C.频发的室早
D.多次的心肌梗死
E.左室射血分数<0.4
正确答案:BDE
4.体外循环后凝血功能障碍可能有以下哪些因素 ( )
A.纤溶亢进
B.血小板减少
C.鱼精蛋白过量
D.低温
E.肝素中和不全
正确答案:ABCDE
5.下列哪些关于围术期的心肌梗死的描述是正确的 ( )
A.总的危险率大概为2%
B.心肌梗死后1~3个月进行有创监测和治疗的再梗率大概为6%
C.术后心肌梗死的高发期是术后第一天
D.有50%的死亡率
E.如果术前有心肌梗死,其手术死亡会升高
正确答案:BD