三十四、钙通道阻滞药
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是 ( )
A．硝苯地平
B．维拉帕米
C．尼莫地平
D．氟桂嗪
E．尼群地平
正确答案:B
2．关于地尔硫的药理作用，不正确的是 ( )
A．能明显抑制窦房结的自律性
B．对房室传导有明显抑制作用
C．治疗心房颤动可使心室频率减慢
D．口服吸收完全
E．对血管舒张作用大大弱于硝苯地平
正确答案:D
3．并发肾功能不全的高血压和肾移植手术后的高血压的药物治疗首选 ( )
A．地尔硫
B．维拉帕米
C．硝苯地平
D．尼卡地平
E．尼群地平
正确答案:E
4．下列对钙通道阻滞药的药代动力学最小的是 ( )
A．硫喷妥钠、芬太尼
B．恩氟烷、芬太尼
C．恩氟烷、异氟烷
D．氟烷、硫喷妥钠
E．氟烷、异氟烷
正确答案:A
5．下列哪一组合对心肌抑制最明显 ( )
A．氟烷加维拉帕米
B．氟烷加硝苯地平
C．氟烷加尼卡地平
D．异氟烷加维拉帕米
E．异氟烷加地尔硫
正确答案:A
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
（6-7题共用题干）
女性，65岁，高血压病史13余年，诊断为贲门癌，拟行胃癌根治术。
6．术中血压骤升至180/105mmHg，心率80次/分，下列何种药对此降压最好 ( )
A．维拉帕米
B．尼莫地平
C．尼群地平
D．尼卡地平
E．硝苯地平
7．如术中发生室上性心动过速宜选 ( )
A．维拉帕米
B．氟哌利多
C．硝苯地平
D．尼卡地平
E．地西泮
正确答案:6．D；7．A
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（8-11题共用备选答案）
A．尼卡地平
B．维拉帕米
C．硝苯地平
D．尼莫地平
E．尼群地平
答案 A B C D E 8．降低心肌收缩力作用最强 ( )
答案 A B C D E 9．周围血管扩张最强 ( )
答案 A B C D E 10．冠脉扩张最强 ( )
答案 A B C D E 11．透过血－脑脊液屏障，扩张脑血管最强 ( )
正确答案:8.B,9.E,10.A,11.D
（12-13题共用备选答案）
A．主要经肝脏代谢
B．主要经肾脏代谢
C．原形经尿液排除
D．血浆酯酶分解
答案 A B C D 12．维拉帕米 ( )
答案 A B C D 13．硝苯地平 ( )
正确答案:12.A,13.A
四、X型题：以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
14．硝苯地平可用于治疗 ( )
A．心绞痛
B．高血压
C．肺动脉高压
D．阵发性室上性心动过速
E．心房颤动
正确答案:ABC
15．钙通道阻滞药作用包括 ( )
A．心脏负性变时作用
B．心脏负性变力作用
C．心脏负性变传导作用
D．扩张体血管作用
E．扩张冠状动脉作用
正确答案:ABCDE
16．钙通道阻滞药可增强哪些药物的作用 ( )
A．吗啡和芬太尼
B．硫喷妥钠
C．肌松药
D．恩氟烷
E．异氟烷
正确答案:ABCDE
17．除心血管外，钙通道阻滞药还有 ( )
A．抗动脉粥样硬化作用
B．松弛支气管平滑肌
C．促进血小板聚集
D．减少红细胞变形能力，增加血液粘滞度
E．较大量能抑制多种内分泌功能
正确答案:ABE
18．钙通道阻滞药可 ( )
A．降低动作电位幅度
B．加速动作电位去极化
C．延长窦房结不应期
D．降低窦房结兴奋性
E．心电图可见P-R间期延长
正确答案:CDE
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