二十八、拟胆碱药与抗胆碱药
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．毒扁豆碱用作催醒是因为 ( )
A．有明显的外周性毒蕈碱样作用
B．减少乙酰胆碱的释放
C．激活中枢胆碱传递功能
D．过量不会出现胆碱危象
E．作用于中枢单胺受体
正确答案:C
2．男性，55岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β受体阻滞剂。术中心率49～51次/分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理 ( )
A．给予阿托品
B．给予多巴胺
C．给予麻黄碱
D．给予东莨菪碱
E．给与肾上腺素
正确答案:A
3．在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是 ( )
A．使神经－肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高，从而拮抗非去极化肌松药
B．催醒
C．治疗重症肌无力
D．治疗室上性心动过速
E．治疗手术后腹胀与尿潴留
正确答案:A
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（4-8题共用备选答案）
A．新斯的明
B．阿托品
C．东莨菪碱
D．山莨菪碱
E．胃长宁
答案 A B C D E 4．抑制胃酸分泌选用 ( )
答案 A B C D E 5．治疗感染中毒性休克首选 ( )
答案 A B C D E 6．镇静作用较强，且可增强哌替啶的镇痛作用的是 ( )
答案 A B C D E 7．用于解救有机磷农药中毒的是 ( )
答案 A B C D E 8．拮抗肌松药的肌松作用的是 ( )
正确答案:4.E,5.D,6.C,7.B,8.A
（9-13题共用备选答案）
A．阿托品较东莨菪碱轻
B．东莨菪碱较阿托品强
C．抗胆碱药中东莨菪碱最小
D．抗胆碱药中东莨菪碱最强
E．东莨菪碱的优点多于阿托品
答案 A B C D E 9．用抗胆碱药后感觉口干 ( )
答案 A B C D E 10．止涎作用 ( )
答案 A B C D E 11．抗迷走作用 ( )
答案 A B C D E 12．对心率的影响 ( )
答案 A B C D E 13．冠心病人用作麻醉前用药 ( )
正确答案:9.A,10.D,11.B,12.C,13.E
三、X型题：以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
14．下列哪些属于抗胆碱酯酶药 ( )
A．乐果
B．新斯的明
C．毒扁豆碱
D．吡啶斯的明
E．加兰他敏
正确答案:ABCDE
15．新斯的明的禁忌证包括 ( )
A．青光眼
B．尿路梗阻
C．手术后腹胀
D．支气管哮喘
E．阵发性室上性心动过速
正确答案:ACE
16．毒扁豆碱是一种非特异性苏醒药，目前可用毒扁豆碱对抗的药物有 ( )
A．三环类抗忧郁药
B．颠茄类生物碱
C．神经安定药
D．全身麻醉药
E．抗组胺药和抗震颤性麻痹药
正确答案:ABCDE
17．M胆碱受体激动时的临床表现不包括 ( )
A．心率减慢
B．腺体分泌增加
C．瞳孔括约肌和睫状肌松弛
D．支气管和胃肠道平滑肌收缩
E．肾上腺髓质释放肾上腺素
正确答案:CE
18．下列哪些作用不是东莨菪碱的药理作用 ( )
A．镇静作用
B．拮抗哌替啶的镇痛作用
C．促进腺体分泌
D．促进吗啡及巴比妥类引起的呼吸抑制
E．用于冠心病人麻醉前用药阿托品好
正确答案:BCD
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