二十四、静脉全身麻醉药
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的 ( )
A．依托咪酯起效较慢，病人需2～3次臂-脑循环方能入睡
B．临床常用诱导剂量为0.85～1.0mg/kg
C．心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点
D．对肾上腺皮质功能无明显抑制作用
E．理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用
正确答案:C
2．丙泊酚引起低血压的主要原因为 ( )
A．抑制心肌收缩性
B．降低外周血管阻力
C．抑制心血管中枢
D．交感神经阻滞或拮抗β受体
E．兴奋迷走神经
正确答案:B
3．静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为 ( )
A．产科分娩
B．嗜铬细胞瘤
C．小儿麻醉
D．血卟啉症
E．休克
正确答案:D
4．下列哪类药物最可能作用γ－氨基丁酸(GABA)受体 ( )
A．巴比妥类
B．氯胺酮
C．丙泊酚
D．依托咪酯
E．羟丁酸钠
正确答案:A
5．下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂 ( )
A．丙泊酚
B．依托咪酯
C．氯胺酮
D．硫喷妥钠
E．咪达唑仑
正确答案:D
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-10题共用备选答案）
A．有明显的镇痛作用
B．对呼吸循环影响轻微，诱导和苏醒均较快
C．诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D．降低脑代谢，起到脑保护作用
E．苏醒迅速而完全，持续输注后无蓄积
答案 A B C D E 6．丙泊酚 ( )
答案 A B C D E 7．氯胺酮 ( )
答案 A B C D E 8．硫喷妥钠 ( )
答案 A B C D E 9．乙咪酯 ( )
答案 A B C D E 10．羟丁酸钠 ( )
正确答案:6.E,7.A,8.D,9.B,10.C
（11-14题共用备选答案）
A．苯巴比妥钠
B．硫喷妥钠
C．氯胺酮
D．丙泊酚
E．依托咪酯
答案 A B C D E 11．控制局麻药惊厥时首选 ( )
答案 A B C D E 12．施行局麻前，镇静药首选 ( )
答案 A B C D E 13．ECG示心肌缺血，麻醉诱导药首选 ( )
答案 A B C D E 14．门诊小手术，应首选 ( )
正确答案:11.B,12.A,13.E,14.D
三、X型题：以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
15．氯胺酮麻醉视觉异常可包括 ( )
A．视物变形
B．复视
C．视物旋转
D．幻视
E．暂时失明
正确答案:ABDE
16．有关羟丁酸钠的描述下述正确的是 ( )
A．无镇痛作用
B．是一种催眠性静脉麻醉辅助药
C．对呼吸系统无明显影响，很少发生呼吸抑制
D．可使肌肉松弛，能满足腹腔内手术，骨折或脱臼复位手术的需要
E．可使血清钾降低
正确答案:ABCDE
17．理想的静脉全麻药应具备 ( )
A．易溶于水，溶液稳定，可长期保存
B．对静脉无刺激性
C．能迅速发挥作用，且苏醒期短
D．在体内无蓄积，可重复用药或静脉滴注
E．具备镇痛功效
正确答案:ABCDE
18．丙泊酚的注射痛哪些说法正确 ( )
A．乳剂配方对静脉刺激性很轻微
B．注射痛比乙咪酯少，但较硫喷妥钠多
C．误注入血管外或动脉内一般可造成组织损伤或坏死
D．乳剂配方较乙醇制剂注射痛轻微
E．与利多卡因20～40mg混合后静脉注射能有效地预防注射痛
正确答案:ABDE
19．关于地西泮的药理作用，以下正确的是 ( )
A．小剂量口服只产生抗焦虑作用，不影响意识
B．大剂量静脉注射则产生嗜睡，甚至意识消失
C．与哌替啶等药物合用时，有显著的遗忘作用
D．可增强其他全麻药的效力
E．静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%
正确答案:ABC
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