二十一、麻醉药物
一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是 ( )
A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离
正确答案:A
2.不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是 ( )
A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC
正确答案:E
3.能增加脑代谢率的是 ( )
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.安定
正确答案:C
4.若人体在静息状态肺泡气总气压为101.3kPa,氧气的分压为13.83kPa则氧气占容积百分比为 ( )
A.13.65%
B.3.2%
C.21%
D.6.3%
E.27.3%
正确答案:A
5.若大气中水蒸气的容积百分比占有25%,大气压强为101.3kPa,则水蒸气压为 ( )
A.1.26kPa
B.5.OOkPa
C.3.52kPa
D.0.63kPa
E.2.OkPa
正确答案:A
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
(6-13题共用题干)
患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。
6.最必要的监测是 ( )
A.SpO呼吸
B.血压SpO
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO
7.麻醉前用药最佳的是 ( )
A.阿托品肌注
B.地西泮肌注
C.吗啡肌注
D.苯巴比妥肌注
E.东莨菪碱诱导前静注
8.最佳麻醉方法是 ( )
A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻
9.全麻诱导以下哪种药物禁用 ( )
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠
10.气管导管,按法制F标号,最应该准备 ( )
A.22、24、26
B.24、26、28
C.26、28、30
D.28、30、32
E.30、32、34
11.按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是 ( )
A.5.0、5.5、6.0
B.5.5、6.0、6.5
C.6.0、6.5、7.0
D.7.0、7.5、8.0
E.7.5、8.0、8.5
12.插管后闻及双肺哮鸣音,以下哪项是最可能的诱导因素是 ( )
A.气管导管扭曲
B.导管尖端触及气管隆突
C.导管进入右支气管
D.麻醉药过敏
E.导管插入过浅
13.上述情况最先应该处理的是 ( )
A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量
正确答案:6.C;7.E;8.C;9.A;10.D;11.C;12.B;13.A
(14-17题共用题干)
某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
14.最必要的辅助检查是 ( )
A.胸片,CT
B.腹部B超
C.血常规
D.血清K、Na、Mg
E.尿常规
15.患儿哭闹不止最宜采取 ( )
A.诱哄
B.说服教育
C.恐吓
D.强行按住患儿
E.氯胺酮100mg肌注
16.术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是 ( )
A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是
17.可做以下相应的处理是 ( )
A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对
正确答案:14.C;15.E;16.D;17.E
三、X型题:以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
18.下列哪些药物降低脑血流 ( )
A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定
正确答案:BE
19.使X射线的强度增加的方法有 ( )
A.增强管电压
B.减弱管电压
C.增强管电流
D.减弱管电流
E.以上都不能
正确答案:AC
20.激光的特点有 ( )
A.相干性好
B.方向性好
C.强度大
D.单色性好
E.贯穿本领好
正确答案:ABCD
21.吗啡作为术前用药,禁用于下列哪些病人 ( )
A.支气管哮喘
B.青光眼
C.临产妇
D.颅内高压病人
E.心功能不全病人
正确答案:ACD
22.超声波的特性有 ( )
A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应
正确答案:ABCD