九、麻醉与血液(A3/A4型题)
一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
(1-4题共用题干)
患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L、红细胞1.8×10/L、白细胞3×10/L、血小板60×10/L、APTT 35s、PT 11s。
1.术前准备最必须的是 ( )
A.输白蛋白
B.输全血
C.输氨基酸
D.输新鲜全血
E.输血浆
2.术中发生出血不止,最确当的处理措施是 ( )
A.静注地塞米松10~20mg
B.输新鲜血小板
C.补钙
D.补充因子Ⅶ
E.应用止血药物
3.下列哪项是选择气管内全麻的注意事项 ( )
A.脑梗死
B.气管内出血
C.心衰
D.喉头水肿
E.哮喘
4.如选连续硬膜外麻醉,下列哪项最正确 ( )
A.不宜复合镇痛镇静药
B.加大局麻药的肾上腺素量
C.用细穿刺针,避免反复多次穿刺
D.不宜用酯类的局麻药
E.用较低浓度的局麻药
正确答案:1.D;2.B;3.B;4.C