四、麻醉前评估
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．关于手术体位的摆放，下列哪种方法不当 ( )
A．侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋
B．仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧
C．甲状腺术位时，垫高肩部使头后仰
D．截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上
E．坐直位时，将双侧上、下肢用弹力绷带缠绕
正确答案:A
2．ASA分级与麻醉手术后的死亡率的关系，哪项是错误的 ( )
A．Ⅰ级为0.1%
B．Ⅱ级为0.9%
C．Ⅲ级为1.8%
D．Ⅳ级为7.8%
E．Ⅴ级为9.4%
正确答案:B
3．术前准备中，下列哪项处理不正确 ( )
A．心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术
B．哮喘经常发作的病人，可口服地塞米松0.75mg，每日3次
C．肝功能衰竭者，不宜施行任何择期手术
D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析下，仍能安全地耐受手术
E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术
正确答案:E
4．糖尿病患者急诊手术时，应注意的问题是 ( )
A．空腹血糖7.63mmol/L
B．尿酮体阳性
C．尿糖阳性
D．空腹血糖12.46mmol/L
E．常用胰岛素
正确答案:B
5．择期手术病人术前准备中以下哪项不妥 ( )
A．成人禁食6～8小时
B．婴儿术前2～3小时可喂少量糖水
C．老年人应做肺功能评估
D．急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后
E．成人Hb应不低于80g/L
正确答案:D
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个最佳答案。
（6-8题共用题干）
某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。
6．依据病史，该患者伴发 ( )
A．慢性支气管炎
B．急性支气管炎
C．慢性支气管炎急性发作
D．上呼吸道感染
E．哮喘
7．下述哪项麻醉前准备检查必不可少 ( )
A．肺功能测验
B．血糖
C．血脂
D．全身CT
E．脑电图
8．最佳手术时机 ( )
A．体温降至正常后
B．咳痰量减少后
C．咳嗽缓解后
D．急慢性肺部感染初步控制后
E．彻底控制急慢性肺部感染1周后
正确答案:6．C；7．A；8．E
（9-14题共用题干）
患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。
9．患者的心功能分级为 ( )
A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．Ⅴ级
10．最佳的麻醉方法是 ( )
A．气管内插管全麻
B．局麻加强化
C．硬膜外麻醉
D．硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E．脊麻-硬膜外联合麻醉
11．患者的ASA分级是 ( )
A．Ⅰ
B．Ⅱ
C．Ⅲ
D．Ⅳ
E．Ⅴ
12．当分离肿瘤时，ECG示室颤，应该 ( )
A．胸内心脏按压
B．胸外心脏按压
C．继续手术
D．胸外电击除颤
E．2%利多卡因5ml气管内注入
13．在上述处理的同时应尽早 ( )
A．肾上腺素2mg气管内注入
B．5%碳酸氢钠100ml静注
C．利多卡因100mg静注
D．胸内电除颤
E．胸外电除颤
14．复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，正确的处理是 ( )
A．带气管导管送回ICU病房
B．带气管导管送回普通病房
C．拔管后送回ICU病房
D．拔管后送回普通病房
E．待清醒后送回普通病房
正确答案:9．C；10．D；11．C；12．B；13．E；14．A
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（15-17题共用备选答案）
A．流量表输出口磨损
B．气筒与流量表之间存在漏气
C．氧浓度分析仪故障
D．麻醉机漏气
E．麻醉机呼吸活瓣失灵
答案 A B C D E 15．关闭流量控制钮，将打开的氧气筒阀门关闭，气筒压力表指针迅速降到零位 ( )
答案 A B C D E 16．打开麻醉机开关，堵住呼吸管三叉接口，快速充气至压力表值达30～40cmH0，停止充气后压力表指针逐渐下移 ( )
答案 A B C D E 17．开启流量表控制钮后，浮子升降过度灵敏 ( )
正确答案:15.B,16.A,17.B
（18-19题共用备选答案）
A．除要求镇静、镇痛外，还应考虑肌肉松弛问题
B．只要求有完善的镇痛
C．麻醉不应引起颅内压明显增高
D．除要求镇痛外，还要便于控制肺内压力
E．对麻醉无具体要求
答案 A B C D E 18．体表手术时 ( )
答案 A B C D E 19．腹部手术时 ( )
正确答案:18.B,19.A
四、X型题：以下每道考题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
20．心肌梗死的病人，择期手术应尽可能做到 ( )
A．心绞痛症状已消失
B．心衰竭症状已基本控制
C．心电图无频发室性早搏
D．血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/L
E．血钾高于3mmol/L
正确答案:ABCDE
21．麻醉前访视应了解 ( )
A．过敏史
B．既往史
C．手术麻醉史
D．治疗用药史
E．家族史
正确答案:ABCDE
22．以下心脏病禁止施行非心脏手术的是 ( )
A．重度肺动脉瓣狭窄
B．室缺、房缺无心衰史
C．重度主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全，心功能Ⅱ级
E．心肌梗死病人，心绞痛Ⅳ级
正确答案:ACE
23．松弛引出法的作用包括 ( )
A．低氧耗
B．降低动脉血压
C．代替术前镇静药
D．减少术后镇痛药的需求量
E．缩短住院天数
正确答案:ABDE
24．术前需要纠正的心律失常包括 ( )
A．心房颤动和心房扑动伴快速室率
B．频发室早
C．偶发房早
D．Ⅱ度以上房室传导阻滞
E．无症状的右束支传导阻滞
正确答案:ABD
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业实践能力-模拟试题六
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业实践能力-模拟试题五
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业实践能力-模拟试题四
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业实践能力-模拟试题三
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业实践能力-模拟试题二
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业实践能力-模拟试题一
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业知识-模拟试题六
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业知识-模拟试题五
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业知识-模拟试题四
- 2014年麻醉科主治医师考试冲刺特训专业知识-模拟试题三