三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(8-10题共用题干)
男性,58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。
8.首先需要补充的检查是
A.电子计算机X线断层扫描
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜检查
D.超声引导下穿刺
E.核素肝扫描
9.有必要的免疫学检查是
A.癌胚抗原
B.胎儿硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白细胞黏附抑制试验
E.皮肤迟缓反应试验
10.当上述检查均不能进行时,可考虑
A.密切观察,半年复查
B.按溃疡病内科治疗
C.试探性化学治疗
D.手术探查
E.中西医结合治疗
正确答案:8.C;9.A;10.D
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
A.有蒂的血管纤维组织,表面有黏膜覆盖
B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤
C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如蟾蜍皮一样
D.全胃肠道多发性息肉,伴有口腔黏膜和(或)皮肤表面色素斑
E.大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤
11.家族性息肉病的特点为
12.黑斑息肉病的特点为
13.Turcot综合征的特点为
正确答案:11.C,12.D,13.B解题思路:3.Turcot综合征是指伴有恶性神经上皮来源的中枢神经系统的恶性肿瘤。
(14-16题共用备选答案)
A.腺瘤性息肉
B.错构瘤性息肉
C.炎性息肉
D.增生性息肉
E.化生性息肉
14.黑斑息肉病的息肉属于
15.溃疡性结肠炎的息肉属于
16.家族性息肉病的息肉属于
正确答案:14.B,15.C,16.A解题思路:1.黑斑息肉病的息肉由正常的肠黏膜腺体组成,其间有平滑肌束分布,属错构性质。
2.溃疡性结肠炎形成的息肉属炎性息肉。
3.家族性息肉病的息肉为息肉状腺瘤。