1．新生儿的正常髋臼角为

　　A．30°～40°

　　B．23°～28°

　　C．20°～25°

　　D．小于20°

　　E．大于40°

 

　　正确答案:A解题思路：髋臼角随年龄的增长而变小，正常新生儿为30°～40°，1岁为23°～28°，3岁为20°～25°，凡大于此范围者，即表示有髋臼发育不良。

 

　　2．女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月。体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶S2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为

　　A．骨巨细胞瘤

　　B．脊索瘤

　　C．转移性肿瘤

　　D．骨髓炎

　　E．骨肉瘤

 

　　正确答案:B解题思路：骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体征：右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动；X线片呈膨胀性，溶骨性改变，结合CT这些都是脊索瘤的特征，所以应考虑脊索瘤。

 

　　3．女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周。X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断

　　A．血沉加快

　　B．尿本周蛋白(+)

　　C．血中白细胞计数升高

　　D．血中碱性磷酸酶升高

　　E．血中酸性磷酸酶升高

 

　　正确答案:B解题思路：骨髓瘤血液化验中最支持诊断的指标是尿本周蛋白(+)，同时出现高血钙、氮质血症。

 

　　4．男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断

　　A．本周蛋白(+)

　　B．血沉加快

　　C．血中碱性磷酸酶升高

　　D．血中白细胞计数升高

　　E．血中酸性磷酸酶升高

 

　　正确答案:C解题思路：骨肉瘤的外周血化验中血中碱性磷酸酶升高是最重要的血液学诊断指标。

 

　　5．下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

　　A．关节内骨折移位手法复位失败

　　B．软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱

　　C．骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

　　D．粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求

　　E．骨折合并主要血管损伤

 

　　正确答案:C解题思路：骨折治疗不一定非要达到解剖复位，尤其是非手术治疗。