2014年骨外科主治医师考试骨外科学-综合练习题（A3/A4型题）_卫生资格考试_模拟试题_骨外科主治医师(代码:318)

发布时间：2014-04-25 共1页

　　一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（1-2题共用题干）

　　老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。

　　1．可能的诊断是

　　A．股骨干骨折

　　B．股骨粗隆间骨折

　　C．股骨颈骨折

　　D．髋关节脱位

　　E．髋臼骨折

　　2．目前治疗常选

　　A．卧床休息，等待自然愈合

　　B．皮牵引治疗

　　C．手术治疗

　　D．骨牵引治疗

　　E．以上都不是

　　正确答案:1．B；2．C解题思路：老年人常见的髋部骨折是股骨颈或粗隆间骨折，都出现肢体外旋、短缩，有时股骨颈骨折后能够行走。

　　（3-4题共用题干）

　　男性患者，50岁，颈肩部疼痛1年，出现拇指麻木1～5个月，查体：肱二头肌肌力下降，约4级。入院诊断为神经根型颈椎病。

　　3．最可能累及的神经根是

　　A．C₄

　　B．C₅

　　C．C₆

　　D．C₇

　　E．C₈

　　4．该患者首先采取的治疗应该是

　　A．手术行前路椎间盘摘除术

　　B．手术行颈椎后路椎伴切除减压术

　　C．卧床休息，颈颌枕吊带牵引

　　D．消炎镇痛药物

　　E．理疗

　　正确答案:3．C；4．C解题思路：疼痛由颈部沿肱二头肌放射至前臂外侧、手背侧（拇指与示指之间）及指尖。早期即可出现肱二头肌肌力减退及肱二头肌反射减弱，其他肌肉如冈上肌、冈下肌、前锯肌、旋后肌、拇伸肌及桡侧腕伸肌等也可受累。感觉障碍区位于前臂外侧及手背"虎口区"。