2014年骨外科主治医师考试骨外科学-综合练习题（A1型题5）_卫生资格考试_模拟试题_骨外科主治医师(代码:318)

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用

　　A．观察

　　B．肿瘤切除术

　　C．局部广泛切除或截肢

　　D．放射疗法

　　E．化学疗法

　　正确答案:C解题思路：骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影提示恶变可能，应行切除术，切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始，包括纤维膜和软骨帽，以免复发。

　　2．骨软骨瘤的临床表现

　　A．肿瘤生长迅速

　　B．局部红肿，疼痛

　　C．多数无症状，无意中发现骨性肿块

　　D．X线片显示骨破坏，膨胀改变

　　E．常见部位是手或足的管状骨

　　正确答案:C解题思路：骨软骨瘤是常见的良性肿瘤，多数无症状，无意中发现骨性肿块而就诊。多见于长骨干骺端，如股骨远端，胫骨近端和肱骨近端。X线见在于骺端从皮质突向软组织的骨性突起。发生恶性变时可出现疼痛，肿胀，软组织包块。

　　3．关于骨肉瘤，下列哪项是错误的

　　A．多见于年轻人

　　B．是非常恶性的骨肿瘤

　　C．X线片上可有Codman三角及日光射线现象

　　D．截肢术前术后均应用化疗

　　E．肺转移发生率较低

　　正确答案:E解题思路：骨肉瘤肺转移发生率极高。

　　4．一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤，下一步处理()

　　A．立即行高位截肢

　　B．先作活检，根据病理报告决定处理

　　C．摄胸片

　　D．准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢

　　E．大剂量局部放疗

　　正确答案:C解题思路：骨肉瘤恶性度较高，可经血道转移到肺。因此检查时应首先考虑摄胸片，以排除肺部转移。

　　5．关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的

　　A．属于潜在恶性肿瘤

　　B．多见于成人

　　C．病灶多在干骺端

　　D．肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织

　　E．局部刮除后容易复发

　　正确答案:C解题思路：骨巨细胞瘤属于潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，好发年龄为20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。局部刮除后容易复发。