一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列哪项不是人工全膝关节置换术的并发症
A.深静脉血栓形成
B.感染
C.腓总神经麻痹
D.假体无菌性松动
E.骨性关节炎
正确答案:E解题思路:骨性关节炎是膝关节人工关节置换的适应证,而不是并发症。
2.人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成
A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E.钛合金
正确答案:B解题思路:超高分子高密度聚乙烯是人工全髋关节的髋臼常用材料。
3.Charnley型人工髋关节小头型设计是为了
A.节省材料
B.减小头臼之间的摩擦力
C.增加关节稳定性
D.延长关节小头的使用寿命
E.增加入工髋关节的活动度
正确答案:B解题思路:在压力不变,材料相同情况下,Charnley型人工髋关节小头型设计可减少头臼之间的摩擦力,从而减小臼与骨组织间的剪切力,减少术后松动的发生率。
4.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见
A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合区
E.对侧股骨
正确答案:C解题思路:人工髋关节置换术后股骨骨折多发生在人工股骨柄远端。
5.关于人工髋关节置换的适应证,下列不正确的是
A.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死,头臼受损,伴有疼痛、严重功能障碍者
B.炎症、结核后髋关节强直,髋关节疼痛或慢性髋关节脱位,关节成形失败者
C.退行性骨关节炎,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,疼痛难忍,活动范围小者
D.化脓性髋关节炎清创彻底者
E.年龄适用范围由过去认为的60~75岁为最合适年龄,已扩大到高龄和年轻患者
正确答案:D
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6.女性,67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重的膝内翻,拟行膝关节置换术。根据患者情况,选择哪种假体为好
A.髁型人工膝关节
B.铰链式人工膝关节
C.铰链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节
正确答案:A解题思路:膝关节骨性关节炎继发较严重的膝内翻时,膝部稳定结构正常,故行髁型人工膝关节置换为好。
7.女性,40岁。胫骨上端肿瘤切除后拟行膝关节置换,选择哪种假体为好
A.髁限制型人工膝关节
B.铰链式人工膝关节
C.铰链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.后稳定型人工膝关节
正确答案:C解题思路:胫骨上端肿瘤行胫骨上端骨切除术后,膝部稳定结构被破坏,故行铰链旋转式人工膝关节置换为好。
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(8-9题共用题干)
男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。
8.最可能的诊断是
A.骨性关节炎
B.股骨头坏死
C.类风湿关节炎
D.髋关节结核
E.慢性髋关节脱位
9.最好的治疗方法是
A.卧床休息、制动
B.股骨头置换术
C.全髋关节置换术
D.抗感染治疗
E.激素治疗
正确答案:8.B;9.C
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-12题共用备选答案)
A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
10.钴铬钼合金人工关节的最显著特点是
11.钴镍铬钼合金人工关节的最显著特点是
12.陶瓷人工关节的最显著特点是
正确答案:10.C,11.E,12.C解题思路:1.钴铬钼合金的耐磨性好,常用作人工股骨头材料。
2.钴镍铬钼合金最显著特点是耐疲劳性好。