A2型题答题说明

　　每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　91. 女婴7个月，体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是

　　A.正常儿童

　　B.I度营养不良

　　C.Ⅱ度营养不良

　　D.Ⅲ度营养不良

　　E.佝偻病

　　92. 新生儿日龄4天，在家出生，近l天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109/L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素3μmol/L.最可能的诊断是

　　A.新生儿败血症

　　B.新生儿低血糖

　　C.新生儿硬肿症

　　D.核黄疽

　　E.新生儿破伤风

　　93. 足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

　　A.吸入综合征

　　B.湿肺

　　C.新生儿肺透明膜病

　　D.缺氧缺血性脑病

　　E.低血糖

　　94. 小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有“乒乓头”，诊断及治疗为

　　A.佝偻病后遗症，维生素DO.5万～l万IU/d

　　B.手足搐搦症轻型.维生素D500～1000IU/d

　　C.佝偻病恢复期，维生素D400～800IU/d

　　D.佝偻病初期，维生素D1万～2万IU/d

　　E.佝偻病激期，维生素D1万～2万IU/d

　　95. 夏季，6岁男孩，高热5小时，呕吐一次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，BP8/5.5kPa.应首先做检查是

　　A.血白细胞计数及分类

　　B.抽血作培养

　　C.灌肠查便常规，做大便培养

　　D.脑电图检查

　　E.查脑脊液

　　96. 3岁女孩，青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是

　　A.脑血栓

　　B.脑出血

　　C.结核性脑膜炎

　　D.癫痫

　　E.中毒性脑病

　　97. 8个月婴儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便稀水样，7～8次/日，于11月25日人院。体检T：35℃，轻度脱水貌，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球（++）。最可能的诊断为

　　A.上呼吸道感染

　　B.生理性腹泻

　　C.病毒性肠炎

　　D.耶尔森菌小肠结肠炎

　　E.侵袭性大肠杆菌肠炎

　　98. 女孩，3岁，生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动后气促，但无紫绀。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音Ⅲ级，肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下述哪种疾病

　　A.亚急性细菌性心内膜炎

　　B.支气管肺炎

　　C.充血性心力衰竭

　　D.喉返神经麻痹

　　E.脑栓塞

　　99. 2个半月男婴，因高热2天伴抽搐入院有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆起.心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109/L，中性粒细胞0.80.可能的诊断为

　　A.低钙惊厥

　　B.颅内出血

　　C.化脓性脑膜炎

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.高热惊厥

　　100. 男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T：36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是

　　A.先天性甲状腺功能减低

　　B.21－三体综合征

　　C.苯丙酮尿症

　　D.粘多糖病

　　E.软骨发育不良