(9-11题共用题干)
一幼儿园厨师在例行体检中发现肥达反应异常,无临床症状,初步诊断该厨师为伤寒慢性带菌者。
9.为明确诊断,应首选下列检查中的
A.5~7天后复查肥达反应
B.血培养
C.尿培养
D.便培养
E.骨髓培养
10.该厨师已确诊为伤寒慢性带菌者,其体内携带的细菌主要保存在器官组织中的
A.单核吞噬细胞内
B.骨髓
C.胆囊
D.肾脏
E.十二指肠
11.对该厨师的处理下列不正确的是
A.应用抗生素治疗,疗程宜长
B.暂调离饮食行业,可在幼儿园带班
C.不需进行伤寒三联菌苗接种
D.应追踪观察
E.应用氨苄西林治疗
正确答案:9.D;10.C;11.B解题思路:双份血清肥达反应0抗体效价有4倍以上的升高以及血液、骨髓培养阳性可诊断伤寒现症感染,而慢性带菌者的特征是不断从便中排出伤寒杆菌,故应首选便培养。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(12-14题共用备选答案)
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病
12.患儿女,4岁。胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期杂音,第二心音亢进,有固定分裂,X线检查右室右房扩大。最可能的诊断是
13.患儿男,7岁。胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音伴震颤,超声心动图示左室左房扩大。最可能的诊断是
14.患儿女,5岁。胸骨左缘三、四肋间可闻及粗糙全收缩期杂音,X线检查左右心室肥厚。最可能的诊断是
正确答案:12.A,13.C,14.B
(15-17题共用备选答案)
A.心脏相对浊音界缩小或叩不出
B.双下肺湿啰音
C.剑突下示心脏抬举性搏动
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
15.提示肺动脉高压体征的是
16.提示右心室肥大体征的是
17.提示慢性阻塞性肺气肿的体征是
正确答案:15.D,16.C,17.A