2014年内科主治医师考试专业知识冲刺特训-考前冲刺二

发布时间:2014-03-12 共2页

  (9-11题共用题干)
  一幼儿园厨师在例行体检中发现肥达反应异常,无临床症状,初步诊断该厨师为伤寒慢性带菌者。
  9.为明确诊断,应首选下列检查中的
  A.5~7天后复查肥达反应
  B.血培养
  C.尿培养
  D.便培养
  E.骨髓培养
  10.该厨师已确诊为伤寒慢性带菌者,其体内携带的细菌主要保存在器官组织中的
  A.单核吞噬细胞内
  B.骨髓
  C.胆囊
  D.肾脏
  E.十二指肠
  11.对该厨师的处理下列不正确的是
  A.应用抗生素治疗,疗程宜长
  B.暂调离饮食行业,可在幼儿园带班
  C.不需进行伤寒三联菌苗接种
  D.应追踪观察
  E.应用氨苄西林治疗
 
  正确答案:9.D;10.C;11.B解题思路:双份血清肥达反应0抗体效价有4倍以上的升高以及血液、骨髓培养阳性可诊断伤寒现症感染,而慢性带菌者的特征是不断从便中排出伤寒杆菌,故应首选便培养。
 
  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (12-14题共用备选答案)
  A.房间隔缺损
  B.室间隔缺损
  C.动脉导管未闭
  D.肥厚型心肌病
  E.扩张型心肌病
  12.患儿女,4岁。胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期杂音,第二心音亢进,有固定分裂,X线检查右室右房扩大。最可能的诊断是
  13.患儿男,7岁。胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音伴震颤,超声心动图示左室左房扩大。最可能的诊断是
  14.患儿女,5岁。胸骨左缘三、四肋间可闻及粗糙全收缩期杂音,X线检查左右心室肥厚。最可能的诊断是
 
  正确答案:12.A,13.C,14.B
 
  (15-17题共用备选答案)
  A.心脏相对浊音界缩小或叩不出
  B.双下肺湿啰音
  C.剑突下示心脏抬举性搏动
  D.肺动脉瓣区第二心音亢进
  E.颈静脉怒张
  15.提示肺动脉高压体征的是
  16.提示右心室肥大体征的是
  17.提示慢性阻塞性肺气肿的体征是
 
  正确答案:15.D,16.C,17.A

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