A 心肌弥漫性结缔组织增生
B 室壁心肌普遍增生肥厚
C 二尖瓣收缩期前向运动
D 心室内有附壁血栓
E 非对称性室间隔肥厚
正确答案:E
第2题 肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的是
A Janeway现象阳性
B Brockenbrough现象阳性
C Roth出试验阳性
D Raynaud现象阳性
E Bueqer现象阳性
正确答案:B
第3题 下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱
A 硝酸甘油
B 地高辛
C 异丙肾上腺素
D 亚硝酸异戊酯
E 心得安
正确答案:E
第4题 扩张型心肌病的最主要特征是
A 心肌收缩期泵功能衰竭
B 心肌舒张期泵功能衰竭
C 呼吸困难
D 附壁血栓
E 心房纤颤
正确答案:A
第5题 关于扩张型心肌病的病因最主要的是
A 遗传因素
B 代谢异常
C 中毒
D 细菌感染
E 病毒感染
正确答案:E
第6题 扩张型心肌病的主要体征是
A 第三心音
B 心房纤颤
C 第三心音奔马律
D 呼吸困难
E 心脏扩大
正确答案:E
第7题 扩张型心肌病的彻底治疗方法是
A 安装DDD型起搏器
B 休息及使用血管扩张剂
C 强心剂
D 药物治疗及休息,低盐饮食
E 心脏移植术
正确答案:E
第8题 心肌炎急性期能确诊的检查是
A 心肌活检
B 血清检查
C 心电图检查
D 超声心动图检查
E 心肌放射性核素显像法
正确答案:A
第9题 心肌疾病病毒感染的阳性指标是
A 发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高
B 发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高
C 发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高
D 发病后3周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高
E 发病后4周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高
正确答案:A
第10题 心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物
A 难治性心力衰竭
B 室性期前收缩
C 房室传导阻滞
D 重症病人
E 有自体免疫因子
正确答案:B
第11题 关于心肌炎的预后哪项是错误的
A 急性心肌炎的预后差
B 多数可以治愈
C 可在短时间内急剧恶化或死亡
D 可能转为心肌病
E 可出现心功失代偿
正确答案:A
第12题 体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是
A 酒精性心肌病
B 肥厚型心肌病
C 扩张型心肌病
D 围生期心肌病
E 病毒性心肌炎
正确答案:D
第13题 女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病
A 1~10周
B 2~10周
C 4~8周
D 2~20周
E 4~20周
正确答案:D
第14题 男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月,查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,
心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A 冠心病
B 心肌炎
C 风心病二尖瓣关闭不全
D 扩张型心肌病
E 心包积液
正确答案:D
第15题 男性30岁。活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低
电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A 风心病联合瓣膜病
B 冠心病心律失常心衰
C 扩张型心肌病
D 心包积液
E ,先心病房缺
正确答案:C
第16题 女性34岁。2年前诊为扩张型心肌病,一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑
A 外科手术修补
B 主动脉内球囊反搏
C 心脏移植
D 搭桥术或穿孔,灌注术
E 双腔起搏器
正确答案:E
第17题 男性30岁。诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年~1年,应考虑
哪项冶疗措施
A 安置除颤式起搏器
B 双腔DDD起搏器
C 单腔AAI起搏器
D 单腔VVI起搏器
E 心脏移植
正确答案:E
第18题 男性26岁。心悸气短,胸闷晕厥。查体:胸左缘3肋间,3/6收缩期杂音,超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂
音在以下哪种药物时会增强
A 心得安
B 硝酸甘油
C 卡托普利
D 速尿
E 心痛定
正确答案:B
第19题 男性42岁。心悸气短,有时心前区疼痛,查体,胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:Vl~3T波倒置。
超声:室间隔肥厚。该患者易发生
A 心脏破裂
B 心包缩窄
C 感染性心内膜炎
D 猝死
E 脑栓塞
正确答案:D
第20题 男性32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择
A 地高辛
B 心得安
C 硝酸甘油
D 阿托品
E 异丙肾
正确答案:B
第21题 男性,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬
高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作电复律转复,可能的诊断
A 重症心肌炎
B 急性心梗
C 急性心包炎
D 急性感染性心内膜炎
E 急性克山病
正确答案:A
第22题 女性,22岁。3周前感冒发烧后心悸胸闷不适,近日出现呼吸困难,水肿。查体:心律不齐。心电:频发室性期前
收缩。为进一步明确诊断,下列哪项检查应做积极考虑
A 冠脉造影
B 心肌断层显像
C 心肌活检
D 心脏电生理检查
E 24小时Holter
正确答案:C
第23题 女性,30岁。诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要
A 安静卧床补充营养
B 纠正心律失常,稳定心功能
C 大剂量抗排斥反应药物
D 改善心肌代谢
E 利尿剂,扩血管剂
正确答案:C
第24-26题
男性34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,
两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心扩大,室壁运动明显减弱
1.为明确诊断应做以下哪项检查
A 心脏核素扫描
B 心脏CT
C 心得安试验
D 糖耐量试验
E 心肌活检
2.下列哪种药物可首选
A 维拉帕米
B 西地兰
C 毒毛K
D 心律平
E 奎尼丁
3.右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是
A 静脉压增高
B 肝颈回流征阳性
C 大量腹水
D 奇脉
E 全心扩大
正确答案:EBD
第27-29题
男性48岁。劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大
,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,
ST-T改变
1.最可能的诊断是
A 缺血性心脏病
B 慢性心肌炎
C 酒精性心肌病
D 扩张型心肌病
E 风湿性心脏病
2.超声心动检查,下列哪项不符合本病诊断
A 左室,右室增大
B 二尖瓣三尖瓣反流
C 室壁运动减弱
D IVS:LVPW>1.3:1
E 大心腔,小瓣口征
3.下列哪项措施非常重要
A 戒烟
B 戒酒
C 运动
D 减肥
E 保证睡眠
正确答案:CDB
第30题
男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全
1.在住院治疗过程中出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理
A I度AVB
B 非阵发性室性心动过速
C 窦性心动过缓,心室率54次/分
D CRBBB
E 阵发性室性心动过速
正确答案:E