A 首发因素
B 重要因素
C 惟一因素
D 次要因素
E 无关因素
正确答案:B
第2题 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为
A 流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌
B 甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌
C 肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌
D 肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌
E 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌
正确答案:B
第3题 慢性支气管炎最主要的病因是
A 过敏因素
B 环境污染
C 气候因素
D 长期吸烟
E 真菌感染
正确答案:D
第4题 小气道的概念是
A 内径<2tan
B 内径
C 外径<2mm
D 内径<2mm
E 外径<2tan
正确答案:D
第5题 慢性支气管炎的临床分型是
A 单纯型和喘息型及反复感染型
B 单纯型和喘息型
C 单纯型、喘息型和混合型
D 单纯型、喘息型和粘液脓痰型
E 单纯型、阻塞型和过敏型
正确答案:B
第6题 慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是
A MVV↓(<预计值80%)
B 流速-容量曲线降低(MEFV↓)
C FEV1/FVC%<70%
D RV/TLC明显↑
E PEF明显↓
正确答案:B
第7题 慢性支气管炎的临床分期是
A 急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B 急性发作期、临床缓解期、活动期
C 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
D 活动期、稳定期、迁延期
E 代偿期、失代偿期、间歇期
正确答案:C
第8题 慢性支气管炎早期肺部X线表现是
A 两肺纹理粗、紊乱
B 无特殊征象
C 肺透过度增加
D 膈肌下降
E 胸廓扩张,肋间增宽
正确答案:B
第9题 诊断慢性支气管炎的主要依据是
A 病史和症状
B 阳性体征
C 胸部X线检查
D 心电图改变
E 肺功能检查
正确答案:A
第10题 慢性支气管炎的诊断标准是
A 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
C 咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
D 长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
E 以上都不是
正确答案:B
第11题 慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是
A 止咳祛痰
B 控制感染
C 解痉平喘
D 菌苗注射
E 吸氧补液
正确答案:B
第12题 慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为
A 应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈
B 急性感染控制后,及时停药
C 长期用药易致二重感染和细菌耐药
D 迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制
E 抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用
正确答案:A
第13题 慢性支气管炎最常见的并发症是
A 慢性肺心病
B 自发性气胸
C 阻塞性肺气肿
D 支气管扩张症
E 肺功能衰竭
正确答案:C
第14题 阻塞性肺气肿最常见的病因是
A 支气管哮喘
B 支气管扩张
C 慢性支气管炎
D 重症肺结核
E 尘肺
正确答案:C
第15题 慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,下面哪一项是正确的
A α1抗胰蛋白酶减少
B 腺苷酸环化酶增多
C 真性胆碱酯酶活性正常
D 磷酸二酯酶减少
E 蛋白分解酶减少
正确答案:A
第16题 小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是
A 呼吸性细支气管扩张,外周正常
B 终末细支气管以下结构全部扩张
C 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D 肺小叶和肺泡囊扩张
E 呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂
正确答案:A
第17题 在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为
A 全小叶型
B 小叶中央型
C 混合型
D 旁间隔型
E 间质型
正确答案:B
第18题 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是
A 细支气管腔不全阻塞
B 肺泡残气增多
C 肺泡壁弹性减弱或破坏
D 二氧化碳分压增高
E 血液pH值相应性改变
正确答案:A
第19题 慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是
A 缺氧
B CO2潴留
C 同时出现缺氧和C02潴留
D 呼吸性酸中毒
E 呼酸+代酸
正确答案:A
第20题 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为
A 突然出现呼吸困难
B 逐渐加重的呼吸困难
C 喘息
D 发绀
E 心悸
正确答案:B
第21题 红喘型的阻塞性肺气肿的特点是
A 年龄较轻
B 多肥胖
C 痰量多
D 咳嗽轻
E 静态肺顺应性接近正常
正确答案:D
第22题 紫肿型阻塞性肺气肿的特点是
A 桶状胸明显
B 湿哕音稀少
C 心影狭长
D 动态肺顺应性正常
E 多发生肺心病伴心衰
正确答案:E
第23题 下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合
A MVV低于预计值的80%
B RV/TLC>40%
C FEV1/FVC<60%
D 肺泡氮浓度>2.5%
E 流速-容量曲线大致正常
正确答案:E
第24题 下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现
A 早期可无异常
B 两肺纹理增粗紊乱
C 两肺多发性空洞
D 两肺透亮度增加
E 横膈低平
正确答案:C
第25题 阻塞性肺气肿的治疗目的是
A 控制感染
B 改善呼吸功能
C 止咳平喘
D 使桶状胸消失
E 防止发生肺心病
正确答案:B
第26题 慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A 慢支、肺气肿、肺不张
B 慢支、哮喘、肺结核
C 慢支、肺不张、哮喘
D 慢支、肺气肿、肺脓肿
E 以上都不是
正确答案:E
第27题 女性,63岁,经常在冬季和季节转变时,咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近二天因受凉咳嗽,气急加重,
咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的
A 持续低流量吸氧
B 使用氨茶碱等平喘药
C 选用氨溴索等祛痰药
D 超声雾化吸入
E 选用有效抗菌药
正确答案:E
第28题 男性,60岁,慢性咳嗽11年,近5年出现活动后气促,双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性啰音,胸片示肺纹
理增强,最可能的诊断是
A 支气管哮喘
B 支气管肺癌
C 支气管扩张
D 阻塞性肺气肿合并感染
E 慢性喘息型支气管炎
正确答案:E
第29题 男性,62岁,咳嗽、咳痰6年余,近一年来出现喘息,时轻时重。双肺散在干湿哕音及哮鸣音,痰涂片见大量中性
粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大
A 慢性支气管炎,单纯型
B 支气管哮喘
C 慢性支气管炎,喘息型
D 支气管扩张症
E 支气管肺癌
正确答案:C
第30题 男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功改变可能是
A 正常
B 限制性通气功能障碍
C 阻塞性通气功能障碍
D 混合性通气功能障碍
E V/Q比例失调
正确答案:C