(9-12题共用题干)
女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
9.最可能的诊断是
A.肾结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾小球肾炎
10.以下检查不提示上尿路感染的是
A.尿细菌培养阳性
B.尿抗体包裹细菌
C.尿NAG酶升高
D.尿液视黄醇结合蛋白
E.Tamm-Horsfall蛋白
11.考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜做的检查是
A.彩超
B.逆行肾盂造影
C.CT
D.腹平片
E.MRI
12.治疗措施错误的是
A.积极寻找易患因素
B.首选针对革兰阴性菌的抗生素
C.抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素
D.积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核
E.临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈
正确答案:9.C;10.A;11.B;12.E解题思路:2.输尿管插管获得的尿液培养细菌阳性才可以直接诊断上尿路感染。3.尿路感染的急性期行逆行肾盂造影有使下尿路感染向上尿路扩散的危险。4.急性肾盂肾炎应在停药后第2、6周再行尿细菌培养,均阴性才提示为临床治愈。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13-15题共用备选答案)
A.结节红斑
B.蝶形红斑
C.紫癜样皮疹
D.面具脸
E.技工手
13.皮肌炎的特征性表现
14.干燥综合征的特征性表现
15.白塞病的特征性表现
正确答案:13.E,14.C,15.A
(16-20题共用备选答案)
A.输液
B.静脉输注糖皮质激素
C.静注50%葡萄糖液
D.即刻补充TH
E.即刻给予PTU
16.抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)首要的、极其关键的措施是
17.抢救Addison病危象的主要措施是
19.抢救黏液水肿性昏迷的首要措施是
20.抢救甲状腺危象的首要措施是
正确答案:16.A,17.B,18.C,19.D,20.E