一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用
A．2%普鲁卡因
B．氨甲苯酸
C．垂体后叶素
D．安络血
E．鱼精蛋白
正确答案:C解题思路：高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺源性心脏病患者忌用垂体后叶素。
2．血行播散型肺结核起病的特点是
A．低热、关节痛
B．乏力
C．盗汗、胸闷
D．消瘦、体重下降明显
E．起病急，有高热等中毒症状
正确答案:E解题思路：血行播散型肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并结核性脑膜炎。
3．诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A．结核中毒症状
B．结核菌素试验强阳性
C．脑脊液细胞计数和生化检查
D．脑脊液中找到结核菌
E．胸片X线检查
正确答案:D解题思路：脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。
4．女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
A．原发型肺结核
B．浸润型肺结核
C．结核性渗出性胸膜炎
D．慢性纤维空洞型肺结核
E．血行播散型肺结核
正确答案:A解题思路：胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，符合原发型肺结核。
5．关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确
A．结核菌素试验可协助判断病情
B．临床治愈时，空洞仍可存在
C．临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌
D．痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E．临床治愈则不再有咯血
正确答案:E解题思路：肺结核咯血是由于空洞内血管瘤破裂所致，所以不再咯血并不代表治愈。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。
6．应考虑以下哪种情况
A．诊断无误
B．合并肺外结核
C．肺内可能合并感染
D．抗结核药量相对不足
E．同时患有其他发热性疾病
7．该患者需要进行下列哪项处置
A．加大抗结核药物剂量
B．加用糖皮质激素
C．继续目前治疗不变
D．安宫牛黄丸每日一次口服
E．进行其他疾病相关检查
8．该患者治疗20天后，感觉眩晕，你认为应该进行下列哪项处置
A．暂停异烟肼、利福平
B．停用链霉素
C．停用乙胺丁醇
D．停用异烟肼
E．卧床休息，对症治疗
正确答案:6．A；7．C；8．B解题思路：3.链霉素易引起耳毒性、前庭功能损害和肾毒性，可引起眩晕。
