一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．对肥达反应的认识哪项是错误的
A．0抗体效价1：80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义
B．接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年
C．单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒
D．H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒
E．肥达反应是确诊伤寒的依据之一
正确答案:E解题思路：肥达反应对伤寒有辅助诊断意义，而不是确诊的依据。
2．引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为
A．甲型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．丙型肝炎病毒
D．丁型肝炎病毒
E．戊型肝炎病毒
正确答案:A解题思路：考查病毒性肝炎的流行病学特点：甲型肝炎病毒主要引起儿童的急性黄疸型肝炎，乙型和戊型肝炎病毒主要引起成人的急性黄疸型肝炎。
3．提示重症肝炎最有意义的指标是
A．血清胆红素水平升高
B．ALT明显升高
C．凝血酶原时间明显延长
D．血清白蛋白降低
E．γ-谷氨酰转肽酶增高
正确答案:C解题思路：考查凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义，重型肝炎患者凝血酶原活动度<40%，若<20%提示预后较差。
4．下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是
A．100℃5分钟灭活
B．煮沸10分钟灭活
C．60℃10小时灭活
D．-20℃可保存10天
E．可被紫外线灭活
正确答案:B解题思路：考查乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。
5．对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是
A．血常规
B．尿常规
C．薄血涂片
D．血培养
E．厚血涂片
正确答案:C解题思路：疟原虫的检出率在厚血涂片比薄血涂片高，但较难确定疟原虫的种类。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。
6．该患者感染本病的途径是
A．呼吸道传播
B．消化道传播
C．接触传播
D．虫媒传播
E．血液、体液传播
7．根据诊断应予以何种药物治疗为最佳
A．链霉素
B．青霉素
C．诺氟沙星
D．异烟肼
E．头孢拉啶
8．对该患者的一般治疗措施错误的是
A．按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两次阴性才可解除隔离
B．发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量
C．定期更换体位，防止压疮
D．加强护理，注意口腔及皮肤清洁
E．加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动
正确答案:6．B；7．C；8．E解题思路：2.伤寒的病原治疗药物首选第三代喹诺酮类，儿童和孕妇伤寒患者宜首选第三代头孢菌素。
3.伤寒发热期应给予流质或无渣半流质饮食，过早进食多渣、坚硬或容易产气的食物有诱发肠出血和肠穿孔的危险。
