※ 151——153题共用题干
l岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎三次。查体:生长发育差,心尖搏动韵;散,胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
151.此患儿最可能的心电图表现是
A.心电图正常
B.右束支阻滞
C.右心室肥大
D.左、右心室肥大
E.左束支阻滞
152.此患儿P2亢进提示
A.左向右分流量大
B.右心室肥厚
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.肺动脉压增高
153.如果此患儿反复发热,血流很快,则可能是
A.合并肺炎
B.合并心内膜弹力纤维增生症
C.合并感染性心内膜炎
D.脑脓肿
E.合并肝脓肿
※ 154——156题共用题干
六个月女性婴儿在洗澡后着凉,体温增高,持续不退并伴严重咳嗽。
154.此时查体最可能发生的情况是
A.鼻塞
B.鼻衄
C.鼻翼扇动
D.鼻腔内出现卡它性分泌物
E.鼻腔内出现脓性分泌物
155.实验室检查可有
A.白细胞增高
B.血球沉降速度减慢
C.血红蛋白低
D.血小板升高
E.红细胞压积增大
156.最正确的处理应是
A.抗炎治疗
D.迅速降温
C.输血支持
D.物理降温加抗炎治疗
E.以上都可以
※ 157——159题共用题干
1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L.
157.最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病
158.贫血程度为
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上都不是
159.此患儿最可能出现的化验结果是MCV(fLMCH(PgMCHC(%
A.80~90,28~32,32~38
B.>94,>32,>32
C.80~94,>32,32~38
D.<30,<28,32~38
E.<80,<28,<32