第三篇　医学蠕虫

　　蠕虫（helminth）为多细胞无脊椎动物，藉身体的肌肉收缩而作蠕形运动，故通称为蠕虫。在动物分类学史上，蠕虫曾被认为是独立的，具有特殊性的一类动物。但在分类学研究不断发展之后，人们发现蠕虫，实际上与人体有关系的包括扁形动物门（Phylum 　Platyhelminthes）、线形动物门（Phylum　Nemathelminthes）和棘头动物门（Phylum 　Acanthocephala）所属的各种动物。因此在分类学上，蠕虫这个名称已无意义；但习惯上仍沿用此词。由蠕虫引起的疾病称为蠕虫病，具有重要意义的蠕虫种类几乎全部属于前两门。

　　第十四章　吸虫

　　第一节　概论

　　吸虫（trematode）属于扁形动物门的吸虫纲（Class　Trematoda）。寄生人体的吸虫属于复殖目（Order 　Digenea），称为复殖吸虫（digenetic　trematode）。复殖吸虫虽然种类繁多，形态各异，生活史复杂，但基本的结构（图14－1）和发育过程略同。

图14－1　复殖吸虫成虫形态构造示意图

　　形态与功能

　　大多数的复殖吸虫的成虫外观呈叶状或长舌状，两侧对称，背腹扁平，通常具口吸盘（oral 　sucker）与腹吸盘（acetabulum），内部结构如下：

　　体壁组织吸虫成虫体表有凹窝、凸起、皱褶、体棘、感觉乳突等，其形态、数量、分布等随虫种与虫体部位而异。体壁由体被（tegument）与肌肉层组成。中间为实质组织（parenchymal 　tissue）和埋在实质组织中的消化、生殖、排泄、神经系统等，缺体腔。体被为具有代谢活力的合胞体（syncytium），从外到内由外质膜（external 　plasma　membrane）、基质（matrix）与基质膜（basal  plasmamembrane）组成。基质膜之下为基层（basement　layer）。肌肉层由外环肌（circular 　muscle）与内纵肌（longitudinal　muscle）组成。体棘位于基质膜之上。感觉器位于基质中，有纤毛伸出体表，另一端有神经突（nerve 　process）与神经系统相通。此外还有内质网（endoplasmic  reticulum）、核糖体（ribosome）、吞噬体（phagosome）、线粒体（mitochondrion）、高尔基复合体（golgi 　complex）和各种分泌小体（secretory　body）等（图14－2）。体被具有保护虫体、吸收营养物质、感觉等生理功能。在结构上，体壁可随虫种、环境条件、发育阶段的不同而有差别，也可出现更新。结构的差别与更新通常也有生理功能上的意义。

图14－2　复殖吸虫成虫体壁结构示意图