第一章 体表心电图
| 一、A型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 |
| 1．采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 |
| 正确答案:C 解题思路：碍联记录良好，说明左右臂导联线接触良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的共同正极为左腿电极，当其出现故障时上述导联不能正常记录。 |
| 2．产生心电图机内部噪声的主要原因是 |
| 正确答案:E 解题思路：心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动是产生心电图机内部噪声的主要原因，其他选项为记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。 |
| 3．关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是 |
| 正确答案:C 解题思路：心电图对房室肥大诊断有一定的帮助，但其确诊主要依赖于医学影像学检查。 |
4．患者女性，65岁，糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。心电图如下图所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为 |
| 正确答案:C 解题思路：图中见I、Ⅲ、aVR、aVL导联出现锯齿波，而Ⅱ、aVF导联P波清晰，PR间期固定，RR间距匀齐。因此，部分导联锯齿波应考虑为干扰所致。 |
5．患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如下图所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是  |
| 正确答案:D 解题思路：上图三个同步通道都显示短阵成串的宽大畸形的波形，极易诊断为多形性室性心动过速，但患者无任何症状，仔细分析可发现，在其间能发现正常的QRS波群的尖峰。下图为同一患者另外一段时间的心电图记录，仅见一个通道出现假性宽QRS波群心动过速，与上图中的宽大畸形的波形类似，从而证实成串的宽大畸形的波形为导联线接触不良产生的干扰波。 |
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