第四章 心脏电生理基础
一、A型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．关于希氏束电图的描述，不正确的是
A．希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动
B．12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波
C．H波为双相或多相高频波
D．心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s
E．H波位于A波与V波之间

正确答案:B　解题思路：除非采用特殊的记录技术，一般的12导联同步心电图机即使放大增益亦不能记录到希氏束电位。
 
2．关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是
A．是一种SS刺激方法
B．可用于终止阵发性室上性心动过速
C．连续刺激10～20次
D．起搏频率比自身心率快10次／分
E．可用于终止心房扑动

正确答案:D　解题思路：短阵猝发性起搏是常用的一种SS刺激方法，一般用比自身心率快30～50次／分的频率持续刺激10～20次，通常用于终止阵发性室上性心动过速及心房扑动，对终止某些折返性室性心动过速亦有效。
 
3．关于心内电生理检查的描述，正确的是
A．检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期
B．心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C．依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D．电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器
E．电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训

正确答案:C　解题思路：心内电生理检查之前需停用各种抗心律失常药物5个半衰期以上。检查时，电极导管需经股静脉插管放置到高位右心房、希氏束区、冠状静脉窦和右心室心尖部。依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗。电生理检查室需配有抢救药品和除颤器，操作者需熟悉心电图学和电生理知识，操作前需培训。
 
4．关于分级递增起搏的描述，不正确的是
A．是常用的一种SS刺激方法
B．采用比自身心率快10～20次／分的频率起搏
C．每级刺激持续30～60秒
D．每级的刺激间隔为1～2分钟
E．是常用的一种SS刺激方法

正确答案:E　解题思路：分级递增起搏是常用的一种SS刺激方法，一般用比自身心率快10～20次／分的频率起搏，每级刺激持续30～60秒，每级递增10次／分，每级的刺激间隔为1～2分钟。
 
5．关于SS程序刺激的描述，不正确的是
A．可用于测定房室结的不应期
B．可用于测定旁路的不应期
C．可用于测定窦房结恢复时间
D．可用于检测房室结双径路
E．可用于诱发阵发性室上性心动过速

正确答案:C　解题思路：SS程序刺激可用于测定房室结和旁路的不应期、检测房室结双径路、诱发阵发性室上性心动过速。测定窦房结恢复时间一般选用SS分级递增起搏方式。