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2012年心电学技术主管技师考试专业知识习题集:第九章 逸搏与逸搏心律

发布时间：2012-04-05 共1页

第九章 逸搏与逸搏心律
一、A型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．患者男性，56岁，胸闷3年。心电图检查如下图所示，图中第3、4个QRS波群应诊断为




 
正确答案:B　解题思路：本图第3、4个延迟出现的QRS波群宽大畸形，其前无相关的P波，符合室性逸搏的诊断。
2．患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见下图，应诊断为




 
正确答案:C　解题思路：本图窦性P波消失，代之以f波．为心房颤动；QRS波群形态正常，RR间距规则，心室率为33次／分，为交界性逸搏心律；当心房颤动伴心室律规则时，要考虑存在三度房室传导阻滞的可能。
3．患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见下图，应诊断为




 
正确答案:E　解题思路：本图可见窦性P波规律出现，心房率为107次／分，为窦性心动过速；QRS波群时限正常，RR间距规则，心室率为38次／分，为交界性逸搏心律；P波与QRS波群各自规律出现，互相之间无相关性，且心房率大于心室率，故诊断为三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律。
4．患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑嚎半年。心电图检查见下图，应诊断为




 
正确答案:C　解题思路：本图可见窦性P波规则出现，心房率为105次／分，为窦性心动过速；QRS波群时限明显增宽达0．16s，RR间距规则，心室率为30次／分，为室性逸搏心律；P波与QRS波群各自规律出现，互相之间无相关性，且心房率大于心室率，故诊断为三度房室传导阻滞，室性逸搏心律。
5．患者女性，36岁。体检心电图见下图，应诊断为




 
正确答案:C　解题思路：本图QRS波群前未见窦性P波，QRS波群形态正常，QRS波群后均见逆行P′波，RP′间期<0．20s，RR间距规则，心室率为55次／分，诊断为交界性逸搏心律。
二、A3型题：以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。
6．该患者最近心电图检查见下图，应诊断为
 




7．与上述心电图诊断容易混淆的是




8．逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据




 
正确答案:6．C；7．B；8．D　解题思路：逸搏夺获二联律的心电图特征为：每一个延迟出现的QRS波群后均跟随一窦性P-QRS-T波，表现为QRS-P-QRS序列。
（9-11题共用题干）
患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。
9．该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为
 




10．该图第3个QRS波群易误认为




11．室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是




 
正确答案:9．B；10．C；11．E
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次。多次或不被选择。
（12-15题共用备选答案）
A．房性逸搏
B．交界性逸搏
C．室性逸搏
D．交界性逸搏心律
E．室性逸搏心律
12．临床上较少见的逸搏是
13．当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变)，较易出现
14．最常见的逸搏是
15．频率为20～40次／分的逸搏心律通常是
 
正确答案:12.A,13.E,14.B,15.E
 
（16-19题共用备选答案）
A．室性逸搏心律
B．交界性逸搏心律
C．逸搏夺获性心律
D．室性并行心律
E．房性并行心律
16．应注意与反复搏动相鉴别的是
17．应注意与交界性逸搏心律伴束支阻滞相鉴别的是
18．提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波，各异位RR间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为
19．提前出现的异位P′波的联律间期显著不等，可见房性融合波，各P′P′间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为
 
正确答案:16.C,17.A,18.D,19.E

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