1．在急进性肾炎，下述不对的是

　　A．本病也称新月体性肾炎

　　B．病理改变为系膜增生性肾小球肾炎

　　C．可为抗肾小球基底膜抗体致病

　　D．可为免疫复合物致病

　　E．可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜

 

　　正确答案:B解题思路：急进性肾炎表现为进展性肾功能减退，而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。

 

　　2．急进性肾炎I型的主要发病机制为

　　A．细胞免疫介导

　　B．原位免疫复合物介导

　　C．循环免疫复合物介导

　　D．抗肾小球基底膜抗体介导

　　E．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导

 

　　正确答案:D解题思路：急进性肾炎I型的主要发病机制是抗肾小球基底膜抗体介导，Ⅱ型为循环免疫复合物介导，Ⅲ型为抗中性粒细胞胞浆抗体介导。原位免疫复合物介导多见于膜性肾病，细胞免疫介导则见于微小病变肾病。

 

　　3．急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是

　　A．急性肾炎综合征

　　B．肾功能急剧恶化

　　C．贫血

　　D．早期出现少尿性急性肾衰竭

　　E．预后差

 

　　正确答案:A解题思路：急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急)，但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。

 

　　4．急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是

　　A．<160／95mmHg

　　B．<140／90mmHg

　　C．<140／85mmHg

　　D．<135／85mmH

　　E．<130／80mmHg

 

　　正确答案:E解题思路：尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是<130／80mmHg。

 

　　5．下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是

　　A．结节性系膜增生

　　B．管型肾病

　　C．新月体形成

　　D．肾小管坏死

　　E．肾淀粉样变

 

　　正确答案:C