（1-3题共用备选答案）

　　A．α受体阻滞剂

　　B．β受体阻滞剂

　　C．利尿剂

　　D．钙通道拮抗剂

　　E．血管紧张素转换酶抑制剂

　　1．男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为

　　2．男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为

　　3．女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为

 

　　正确答案:1.E,2.B,3.D解题思路：双侧肾动脉狭窄，禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证，心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状，故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心痛患者，钙通道拮抗剂能改善症状，对于高血压患者，钙通道拮抗剂为首选降压药，故第3小题首选钙通道拮抗剂，此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。

 

　　（4-6题共用备选答案）

　　A．二尖瓣狭窄

　　B．二尖瓣关闭不全

　　C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全

　　D．主动脉瓣关闭不全

　　E．主动脉瓣狭窄

　　4．患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是()

　　5．患者，男性，18岁。反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气粗3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为()

　　6．患者，男性，62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑()

 

　　正确答案:4.D,5.A,6.B