（1-2题共用题干）

　　患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。

　　1．若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是()

　　A．违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故

　　B．经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故

　　C．虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半

　　D．手术未造成其他伤害，患者应予谅解

　　E．门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任

　　2．若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是()

　　A．手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德

　　B．此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者

　　C．剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利

　　D．告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷

　　E．告知患者实情，会降低医院信誉

 

　　正确答案:1．A；2．C

 

　　（3-6题共用题干）

　　某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

　　3．下面哪种说法是错误的

　　A．人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的

　　B．无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到

　　C．在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价

　　D．无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的

　　E．安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果

　　4．在临床医学研究中，对受试者应该做到的是

　　A．以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位

　　B．危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂

　　C．在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验

　　D．为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问

　　E．在医学研究中，不必一味坚持知情同意

　　5．在本案例中，下面说法除外哪一点都是对的

　　A．侵犯了受试者的权利

　　B．具体试验安排不对

　　C．医学试验目的是对的

　　D．试验代价太大

　　E．本试验是不可取的

　　6．在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"

　　A．是对病人的一种欺骗

　　B．是违背人道主义原则的

　　C．是违背知情同意原则的

　　D．以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的

　　E．是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用

 

　　正确答案:3．D；4．B；5．C；6．D