考前冲刺
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．尿毒症时哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致( )
A．贫血
B．胃肠道症状
C．代谢性酸中毒
D．精神、神经症状
E．氮质血症
正确答案:A
2．关于肾小体结构的描述，哪项错误( )
A．由血管球和肾小囊组成
B．血管球是一团动脉性毛细血管襻
C．肾小囊壁层为单层扁平上皮
D．肾小囊脏层为足细胞
E．肾小体大小一致
正确答案:E
3．对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是( )
A．蛋白尿和透明管型
B．蛋白尿和脓尿
C．血尿和闪光细胞
D．血尿和红细胞管型
E．尿成堆白细胞和白细胞管型
正确答案:D
4．急性肾盂肾炎上行感染的常见细菌( )
A．链球菌
B．葡萄球菌
C．大肠杆菌
D．变形杆菌
E．绿脓杆菌
正确答案:C
5．我国慢性肾衰竭最常见的病因为( )
A．慢性肾小球肾炎
B．糖尿病肾病
C．狼疮肾炎
D．高血压肾病
E．梗阻性肾病
正确答案:A
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
患者，男，43岁。反复发作尿路感染10年，近2年夜尿增多，昨起尿频、尿急、尿痛。尿白细胞10-15/HP.BUN11mmol/L，B超提示右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养获大肠杆菌。
6．其最可能的疾病是( )
A．急性肾盂肾炎
B．慢性间质性肾炎
C．急性间质性肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．慢性膀胱炎
7．应选用的治疗方案( )
A．单剂治疗
B．低剂量抑菌治疗，疗程1年
C．选用敏感药物治疗2周
D．系统联合用药，疗程稍长
E．以上都不是
8．治疗后多久追踪检查( )
A．4周
B．6周
C．2个月
D．6个月
E．1年
正确答案:6．D；7．D；8．C
（9-10题共用题干）
患者，女，16岁，咽痛、发热后3周出现浮肿，尿量减少，尿色发红，血压148/90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，红细胞管型(++)，血肌酐160μmol/L，血C3降低。
9．最有可能的诊断为( )
A．肾病综合征
B．急进性肾小球肾炎
C．IgA肾病
D．急性肾小球肾炎
E．慢性肾小球肾炎
10．血C3可望恢复正常的时间为( )
A．发病2周内
B．发病4周内
C．发病6周内
D．发病1周内
E．发病8周内
正确答案:9．D；10．E
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．系膜增生性肾小球肾炎
C．新月体性肾小球肾炎
D．膜性肾病
E．轻微病变性肾小球肾炎
答案 A B C D E 11．急性肾小球肾炎( )
答案 A B C D E 12．肾小球基底膜上有钉突形成( )
正确答案:11.A,12.D
（13-14题共用备选答案）
A．内生肌酐清除率
B．血尿素氮及肌酐
C．核素肾图
D．PSP排泄试验
E．浓缩及稀释试验
答案 A B C D E 13．反映远曲小管和集合管功能的检查( )
答案 A B C D E 14．反映肾小球滤过功能的检查( )
正确答案:13.E,14.A
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
15．血管紧张素Ⅱ的生理作用为( )
A．缩血管作用
B．刺激醛固酮的分泌
C．刺激抗利尿激素的分泌
D．引起渴感
E．刺激EPO的合成
正确答案:ABCD
16．肾病综合征用糖皮质激素治疗原则( )
A．起始量足，口服4周若症状无改善，换用细胞毒性药
B．起始量足，至少口服8周，必要时延长至12周
C．减药缓慢，足量治疗后每1~2周减量10%
D．最小剂量维持3个月可停药
E．最小维持剂量为20mg/d
正确答案:BC
17．下列急进性肾炎的处理哪项是正确的( )
A．及时肾活检明确诊断
B．尽早治疗
C．强化血浆置换
D．激素和细胞毒药物
E．尽早进行肾移植
正确答案:ABCD
18．可以刺激球旁细胞分泌肾素增多的是( )
A．缺氧
B．入球小动脉血流量增多
C．肾动脉压力下降
D．肾动脉压力升高
E．人球小动脉血流量减少
正确答案:CE
19．肾盂肾炎治疗原则，下列哪项正确( )
A．多饮水
B．停药后每月复查尿常规并做尿培养1次
C．调整尿的酸碱度
D．尿常规恢复正常即停药
E．根据药物敏感试验选药
正确答案:ABCE
