一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．对于糖化血红蛋白不正确的是 

A．可以了解取血前2～3个月平均血糖控制情况

B．是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一

C．是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成，是可逆反应

D．目前还没有作为糖尿病的诊断标准

E．OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成，是不可逆反应，半衰期与红细胞相近，反映2～3个月血糖变化，目前还未用于诊断糖尿病，OGTT重复性还不令人十分满意，对糖化血红蛋白高者更应该注意复查。 

 

2．尿糖检测的临床意义是 

A．尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病

B．并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低

C．根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平

D．尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白平口OGTT

E．以上都对 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病，并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈可降低，根据24小时尿糖的变化，可以判断1天内血糖总的控制水平，尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT。 

 

3．对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确 

A．妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续

B．不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠

C．因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断

D．产后血糖将恢复正常，产后5～10年发生糖尿病的危险性并无增加

E．有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续。不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠。因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断。一部分妇女产后血糖将恢复正常，一部分产后5～10年有发生糖尿病的高度危险性。有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率。 

 

4．关于C肽和胰岛素测定不正确的是 

A．C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能

B．C肽是没有生物活性的

C．C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛

D．细胞功能首选检测指标之一

E．C肽的半衰期比胰岛素长，OGTT试验时，C肽的高峰出现的要晚 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能，它没有生物活性，是用胰岛素治疗患者评价胰岛B细胞功能首选检测指标之一，C肽的半衰期比胰岛素长，0GTT试验时，c肽的高峰出现的要晚，C肽是从胰岛素原裂解产生的。 

 

5．患者，女，35岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法 

A．肾上腺切除

B．经蝶窦切除微腺瘤

C．垂体放射治疗

D．影响神经递质药物治疗

E．肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗 

 

 

 

正确答案:B