一、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．肾盂肾炎的并发症有 

A．肾盂积脓

B．肾功能衰竭

C．肾周围脓肿

D．败血症

E．肾乳头坏死 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：肾盂肾炎特别是急性肾孟肾炎，有易感因素如糖尿病和尿路梗阻等，可并发肾孟积脓、肾乳头坏死、肾周围脓肿和革兰氏阴性杆菌败血症及急性肾功能衰竭，所以几种情况都是。 

 

2．诊断Ⅰ型肾小管酸中毒必须具备 

A．血pH<7．35

B．血CO结合力下降

C．血氧饱和度<65％

D．尿比重下降固定

E．尿pH7 

 

 

 

正确答案:ABDE　解题思路：肾小管酸中毒必须具备ABDE。 

 

3．肾血管性高血压包括下列哪几种病因 

A．肾动脉粥样硬化

B．肾动脉肌纤维发育不良

C．肾动脉多发动脉瘤

D．多发性大动脉炎

E．肾动脉内皮细胞颗粒变性 

 

 

 

正确答案:ABCD　解题思路：肾动脉粥样硬化、肾动脉肌纤维发育不良、肾动脉多发动脉瘤、多发性大动脉炎均为肾血管性高血压的病因，少见的还有外伤血肿、神经纤维瘤、嗜铬细胞瘤等对肾动脉的压迫，放射线引起的肾动脉周围组织纤维化等等。 

 

4．下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断 

A．病侧肾功能减退

B．病侧肾缩小

C．单侧腹部血管杂音

D．两侧肾大小相差1．5cm

E．血浆肾素水平增高 

 

 

 

正确答案:ABCD　解题思路：病侧肾功能减退、病侧肾缩小、单侧腹部或腰部血管杂音(高调、粗糙收缩期或双期杂音)及两侧肾大小相差1．5cm(两肾长径)均有助于单侧肾动脉狭窄的诊断；两肾肾静脉分别取血化验血浆肾素水平，两侧差别犬为阳性，能够帮助诊断单侧肾动脉狭窄。 

 

5．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 

A．韦格纳肉芽肿病(Wegener granulomatosis)

B．显微镜下多血管炎(micmscopic polyanitis)

C．变应性肉芽肿性血管炎(Cmrg-StraIISS综合征)

D．局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎

E．局灶性节段性肾小球硬化 

 

 

 

正确答案:ABCD　解题思路：抗中性粒细胞胞浆抗体(ANcA)阳性小血管炎包括韦格纳肉芽肿痛(Wegener granulomato-sis)、显微镜下多血管炎(microscopic Polyangi-tis)、变应性肉芽肿性血管炎(clmrg-s1．rauss综合征)、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎。因上述病变其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性．小血管有坏死性炎症。