1．降低流行性乙型脑炎病人病死率的关键是积极处理

　　A．高热、昏迷、呼吸衰竭

　　B．高热、昏迷、惊厥

　　C．高热、惊厥、循环衰竭

　　D．高热、呼吸衰竭、循环衰竭

　　E．高热、惊厥、呼吸衰竭

 

　　正确答案:E解题思路：高热、惊厥和呼吸衰竭是流行性乙型脑炎急性期的严重症状，三者互为因果、互相影响。护士应针对此三项内容进行重点监护和积极处理。

 

　　2．消化性溃疡病人的饮食指导不正确的是

　　A．适量摄取全脂牛奶

　　B．溃疡活动期少食多餐

　　C．避免刺激性食物

　　D．避免夜间及睡前进食

　　E．症状重者可以面食为主

 

　　正确答案:A解题思路：饮食护理宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗力。急性活动期应少食多餐，少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动。但要避免餐间零食，使胃酸分泌有规律。可适量摄取脱脂牛奶。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。戒烟酒。

 

　　3．腹膜透析的护理不妥的是

　　A．严格无菌操作

　　B．应用"Y"或"O"形管，可使腹膜透析感染率明显下降

　　C．定时测生命体征，1～3次/天

　　D．透析液在注入腹腔前可在水浴中加温至37℃

　　E．准确填写透析记录，出入量24小时一次结

 

　　正确答案:D解题思路：透析液应采用干热方法加热至37摄氏度，水浴加热易致透析液污染。

 

　　4．病人男性，诊断为急性淋巴细胞白血病，进行异基因骨髓移植术后护理措施中最重要的是

　　A．防止出血

　　B．心理护理

　　C．预防贫血

　　D．用药的护理

　　E．预防和控制感染

 

　　正确答案:E解题思路：进行异基因骨髓移植的病人首先须接受大剂量的放化疗，然后输入骨髓细胞，达到重建免疫的目的。因此移植后病人的免疫功能非常微弱，容易发生感染，而护士需针对此问题进行护理。

 

　　5．病人女性，40岁，双手近端指间关节晨僵1年余，晨僵约1小时，逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热，一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重，活动受限。化验类风湿因子阳性，血沉96mm/h，CRP升高。目前首选的治疗是

　　A．小剂量糖皮质激素

　　B．甲氨蝶呤

　　C．甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素

　　D．手术治疗

　　E．维持目前治疗继续观察

 

　　正确答案:C解题思路：该病人以关节症状为主，表现为慢性对称性多关节炎伴晨僵，化验类风湿因子阳性，并有发热等全身症状，血沉快，CRP增高，可诊断为类风湿关节炎活动期。全身症状明显，可选用小剂量糖皮质激素，快速缓解症状，为控制病情进展，应同时加用慢作用抗风湿药。

 

　　二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（6-8题共用备选答案）

　　A．术后3小时内每30分钟测量血压

　　B．观察胃管引流液的性质和量

　　C．注意口腔护理

　　D．鼓励病人术后早期活动

　　E．术后拔除胃管后当日可进软食

　　6．消化性溃疡病人术后护理不正确的是

　　7．观察消化性溃疡病人术后胃出血最重要的护理措施是

　　8．术后预防肠粘连的护理措施是

 

　　正确答案:6.E,7.B,8.D解题思路：拔出胃管当日可少量饮水或米汤。术后短期内从胃管引流出大量鲜血，甚至出现呕血和黑粪，无论血压是否下降，皆可判断为术后胃出血。早期活动可促进肠蠕动，预防肠粘连，减少术后并发症。

 

　　（9-12题共用备选答案）

　　A．平卧位

　　B．端坐位

　　C．患处在高位

　　D．头低脚高位

　　E．患侧卧位

　　9．大咳血病人的体位

　　10．肺脓肿引流病人的体位

　　11．肺心病急性加重期病人的体位

　　12．胸腔穿刺后嘱病人体位

 

　　正确答案:9.D,10.C,11.B,12.A