呼吸系统疾病患者的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.肺脓肿的关键性治疗方法是
A.抗菌和痰液引流
B.支持疗法
C.手术治疗
D.处理原发灶
E.对症治疗
正确答案:A 解题思路:肺脓肿的治疗原则是抗感染治疗和痰液引流。
2.肺癌的早期症状是
A.咳嗽,痰中带血
B.咳脓痰
C.大咯血
D.声音嘶哑
E.剧烈胸痛
正确答案:A 解题思路:肺癌最常见的早期症状为咳嗽,可为刺激性干咳或少量黏液痰,也可见痰中带血或间断血痰。
3.肺炎链球菌性肺炎咳铁锈色痰的最主要原因是
A.痰里有大量红细胞
B.痰里混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是
正确答案:D 解题思路:肺炎链球菌性肺炎患者之所以咳铁锈色痰,是因为肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放大量含铁血黄素。
4.肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用
A.温水擦身
B.酒精擦浴
C.多饮水
D.大血管区放置冰袋
E.退热药
正确答案:E 解题思路:肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜,防止虚脱,不宜用退热药,以免大汗、脱水和干扰热型观察。
5.肺炎球菌肺炎患者,出现哪种表现提示有并发症发生
A.体温退后复升
B.体温持续上升
C.体温先升后退
D.咯铁锈色痰
E.咯粉红色泡沫样痰
正确答案:A 解题思路:肺炎球菌肺炎患者,高热常在抗菌药物治疗24小时内消退,如体温3天不降或降而复升时,应考虑并发症如脓胸、心包炎、关节炎等。
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
某支气管哮喘患者发作时,强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
6.该患者发生了
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不张
7.对该患者的下列处理措施中,首要的是
A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧
正确答案:6.B;7.A
(8-10题共用题干)
患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
8.最可能的诊断是
A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
9.为明确诊断还需做哪项检查
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
10.此时最主要的治疗在于
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
正确答案:8.D;9.C;10.D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
A.末梢神经炎
B.胃肠道不适
C.肝损害
D.听力障碍
E.球后视神经炎
答案 A B C D E 11.异烟肼主要不良反应为
答案 A B C D E 12.乙胺丁醇主要不良反应为
答案 A B C D E 13.链霉素主要不良反应为
正确答案:11.A,12.E,13.D
(14-18题共用备选答案)
A.少量白黏痰
B.草绿色痰
C.红棕色胶胨状痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
答案 A B C D E 14.克雷白杆菌肺炎患者咳
答案 A B C D E 15.肺炎球菌肺炎患者咳
答案 A B C D E 16.慢性支气管炎患者咳
答案 A B C D E 17.绿脓杆菌肺炎患者咳
答案 A B C D E 18.厌氧菌感染所致肺炎患者咳
正确答案:14.C,15.D,16.A,17.B,18.E