一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.颅内压明显增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是为了防止
A.脑脊液外漏
B.穿刺部位出血
C.并发颅内感染
D.穿刺部位感染
E.脑组织移位
正确答案:E解题思路:颅内压明显增高为防止突然减压,导致脑组织移位、脑疝而死亡,应禁忌做腰穿。
2.腰椎穿刺可以诊断的是
A.白血病
B.脑疝
C.颈椎占位
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形
正确答案:D解题思路:诊断性腰椎穿刺取脑脊液做常规检查(压力、性状、细胞种类和数量以及细菌和真菌培养)、生化测定(蛋白质、糖和氯化物)以及特殊检查(细胞学、免疫学和酶学),用来诊断脑、脊髓病变。
3.腰椎穿刺术后的病人,应采取的体位是
A.去枕平卧位
B.头低足高位
C.屈膝仰卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位
正确答案:A解题思路:腰椎穿刺术后的病人,应该去枕平卧4~6h。如出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致,应指导病人延长平卧的时间。
4.脑血管造影检查不适用的疾病是
A.脑动脉痉挛
B.颅内血肿
C.硬膜下血肿
D.颅内动脉瘤
E.脑出血
正确答案:E解题思路:脑血管造影适应证包括:①脑血管疾病:颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄闭塞、脑动脉痉挛等。②颅内占位病变:脑肿瘤、颅内血肿、硬膜外和硬膜下血肿、硬膜下积液等。脑出血的病人适用的检查是头颅CT或MRI。
5.确诊脑血管畸形的情况及程度,最明确的检查是
A.脑X线检查
B.头颅CT或MRI
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查
正确答案:D解题思路:脑血管造影的适应证包括脑血管疾病颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄闭塞、脑动脉痉挛等。