考前冲刺（七）内科部分
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．慢性肾炎的临床表现不包括
A．水肿
B．尿痛
C．血尿
D．高血压
E．蛋白尿
正确答案:B
2．某女，59岁，在看电视时突起左侧肢体无力，既而呼之不应。检查，深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压22．6／11．9kPa。目前最首要的措施是
A．降血压
B．降颅压
C．抗感染
D．镇静
E．给氧
正确答案:B
3．女性，25岁，有性接触史，近3个月来发热，咳嗽，喘憋，疑为肺炎，经多种抗生素治疗无效，全身状况渐衰竭，全身淋巴结肿大，为确诊首先考虑的检查是
A．痰培养
B．肝功能
C．胸部CT
D．胸部X线检查
E．HIV抗体测定
正确答案:E
4．肝硬化腹水的性质为
A．渗出液
B．漏出液
C．乳糜液
D．脓性液
E．血性液
正确答案:B
5．二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是
A．窦性心动过速
B．窦性心动过缓
C．阵发性心动过速
D．房颤
E．室颤
正确答案:D
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39．5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。
6．该病人目前所处的临床类型是
A．轻型
B．普通型
C．重型
D．极重型
E．暴发型
7．为该病人取血标本做血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是
A．标本应立即送检
B．最好床旁培养
C．在使用抗生素之前
D．多次送检
E．标本无法及时送检时可放入冰箱中保存
8．病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状，脉搏细速、血压测不出，该病人的处理措施中，不恰当的是
A．立即给病人吸氧
B．立即建立静脉通路
C．给病人保暖
D．遵医嘱大量补液
E．病人平卧位休息
正确答案:6．B；7．E；8．E
（9-11题共用题干）
患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39．9℃，Bp110／70mmHg，神志清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。
9．该病人目前的临床分型为
A．急性轻型
B．急性普通型
C．急性重型
D．中毒型菌痢休克型
E．中毒型菌痢脑型
10．确诊前，为该病人采集便标本时，下列各项注意事项不需要的是
A．采集脓血部分
B．可连续多次取样
C．标本应立即送检
D．注意标本保温
E．不要被尿液污染
11．病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为
A．加快补液速度
B．遵医嘱给予20％甘露醇静脉滴注
C．加大抗菌药剂量
D．给予退热剂降温
E．严密隔离
正确答案:9．B；10．D；11．B
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（12-14题共用备选答案）
A．抗感染
B．剖胸探查
C．固定胸壁
D．穿刺排气减压
E．迅速封闭胸壁伤口
答案 A B C D E 12．开放性气胸的紧急处理应
答案 A B C D E 13．张力性气胸的紧急处理应
答案 A B C D E 14．进行性血胸的紧急处理应
正确答案:12.E,13.D,14.B
（15-17题共用备选答案）
A．鳞癌
B．小细胞未分化癌
C．大细胞未分化癌
D．肺转移癌
E．腺癌
答案 A B C D E 15．肺癌中最常见的是
答案 A B C D E 16．恶性度最高、预后最差的是
答案 A B C D E 17．周围型肺癌最常见于
正确答案:15.A,16.B,17.E
