一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．患者，女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列检查结果正确的是 

A．血小板减少

B．血小板寿命缩短

C．束臂试验阳性

D．出血时间延长

E．凝血时间延长 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。 

 

2．患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。MRI示：左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则患者可能出现的语言障碍类型为 

A．运动性失语

B．感觉性失语

C．命名性失语

D．失读

E．失写 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：该患者表现为不能理解他人的语言，回答不切题，但说话流利，发音正常，为I感觉性失语的典型临床表现。 

 

3．患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是 

A．可排除甲型病毒性肝炎的可能

B．可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

C．正处于急性肝炎的恢复期

D．因注射丙种球蛋白而感染

E．既往曾感染甲型肝炎病毒 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-IgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）。抗-HAV-IgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。 

 

4．患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是 

A．泪液

B．汗液

C．唾液

D．尿液

E．精液 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：艾滋病病毒可存在于患者昀血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液和汗液中，但流行病学研究仅证明血液、，精液和阴道分泌物有传播作用，乳汁也可使婴儿受感染。 

 

5．患者，男性，因"呕血400ml，伴柏油便3次"急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为 

A．X线钡餐造影检查

B．选择性动脉造影

C．胃镜检查

D．化验检查

E．吞线试验 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：胃镜检查为上消化道出血病因诊断的首选检查方法。一般在上消化道出血后24～48小时内急诊行胃镜检查，直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部等，判断出血部位及出血情况，不仅可明确病因，同时可做紧急止血治疗。