七、风湿性疾病患者的护理
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.不适用于SLE病人的药物是
A.氯喹
B.雷公藤总苷
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.雌激素类避孕药
正确答案:E
2.活动性系统性红斑狼疮患者常有慢性贫血,多为
A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.小细胞正常色素性贫血
D.正细胞低色素性贫血
E.正细胞正色素性贫血
正确答案:E
3.患者,女,25岁,诊断为类风湿性关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不正确的是
A.严格限制双手关节活动,以减轻疼痛
B.保持双手关节呈功能位
C.起床时用热水浸泡僵硬的关节
D.夜间睡眠时用弹力手套保暖
E.睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒
正确答案:A
4.系统性红斑狼疮发病的病因中不包括
A.环境因素
B.性激素
C.饮食因素
D.遗传因素
E.免疫因素
正确答案:C
5.患者,女,26岁,近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应首先考虑的是
A.慢性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.先天性关节畸形
正确答案:C
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
女性,22岁,确诊系统性红斑狼疮5年,近日出现腰酸,双下肢水肿。化验提示尿蛋白(++)、尿潜血(+++),血清白蛋白3g/dl,BP155/95mmHg。
6.请问该病人最佳诊断描述是
A.系统性红斑狼疮、高血压
B.系统性红斑狼疮、低蛋白血症
C.肾功能衰竭、高血压
D.系统性红斑狼疮、尿路感染
E.系统性红斑狼疮、狼疮性肾病
7.目前最佳的治疗药物是
A.非甾体类消炎药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫增强剂
E.抗风湿药
正确答案:6.E;7.B
(8-9题共用题干)
女性,20岁,反复口腔溃疡、颜面皮疹4年。化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(++),ANA(抗核抗体)1:600,C3下降。
8.目前最恰当的诊断是
A.复发性口腔溃疡
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性皮炎
D.血小板减少症
E.肾功能不全
9.对于面部皮疹护理错误的是
A.禁用碱性肥皂
B.用化妆品
C.避免紫外线照射
D.忌日光浴
E.禁用油膏
正确答案:8.B;9.B
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-11题共用备选答案)
A.滑膜炎
B.关节腔炎
C.关节软骨变性
D.非畸形性关节炎
E.附着点炎
答案 A B C D E 10.系统性红斑狼疮患者的关节受累常表现为
答案 A B C D E 11.类风湿性关节炎的病理特点是
正确答案:10.D,11.A
(12-13题共用备选答案)
A.类风湿性血管炎
B.滑膜炎
C.免疫复合物沉积
D.粘液性水肿
E.纤维蛋白样变性
答案 A B C D E 12.类风湿性关节炎最基本的病理改变为
答案 A B C D E 13.类风湿性关节炎引起关节外病变的主要病理基础是
正确答案:12.B,13.A