四、泌尿系统疾病病人的护理
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．腹膜透析最主要的并发症是
A．腹腔感染
B．肺部感染
C．高脂血症
D．高血糖症
E．心律紊乱
正确答案:A
2．肾单位为肾脏结构和功能的基本单位，每个肾脏具有肾单位的数量约为
A．<10万
B．<50万
C．<80万
D．<100万
E．>100万
正确答案:E
3．肾性高血压最常见的原因是
A．肾小球肾炎
B．肾结核
C．先天性多囊肾
D．肾动脉狭窄
E．肾盂肾炎
正确答案:A
4．下列可使肾病综合征症状加重的血栓是
A．冠状动脉血栓
B．下肢动脉血栓
C．下肢静脉血栓
D．髂静脉血栓
E．肾静脉血栓
正确答案:D
5．对慢性肾小球肾炎患者进行的保健指导错误的是
A．预防感染
B．劳逸结合
C．保持心情愉快
D．机体感染后，应用氨基糖苷类抗生素
E．按饮食计划进餐
正确答案:D
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
男性，68岁，外出旅游时突发高热，寒战，伴腰酸、腰痛、尿痛。
6．最先考虑的检查是
A．尿常规培养
B．血常规
C．泌尿系B超
D．静脉肾盂造影
E．尿红细胞形态检查
7．下列哪一项措施是不恰当的
A．多饮水
B．休息
C．抗菌治疗
D．立即留取中段尿培养
E．腰痛可进行按摩、推拿
正确答案:6．A；7．E
（8-11题共用题干）
患者，女，28岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
8．该患者最可能的诊断为
A．急性肾炎
B．肾病综合征
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾炎
E．下尿路梗阻
9．该患者发病的易感因素是
A．感染使机体抵抗力降低
B．可能有泌尿系统局部损伤
C．女性处于妊娠期因内分泌改变易发病
D．尿路梗阻
E．年龄因素
10．护士为患者采集清洁中段尿标本时不正确的措施是
A．取好尿标本后于1小时内送检
B．嘱病人大量饮水
C．尿液在膀胱内保留6～8小时后留取标本
D．指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内
E．在病人使用抗菌药物前收集尿标本
11．下列针对该患者的治疗要点中错误的是
A．休息1～2周
B．补充营养以增加抵抗力
C．抗菌药物治疗10～14d，待症状完全消失后即可停药
D．口服碳酸氢钠以碱化尿液
E．鼓励患者多饮水，保证每天尿量2500ml以上
正确答案:8．C；9．C；10．B；11．C
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（12-15题共用备选答案）
A．抗生素
B．糖皮质激素
C．血液透析
D．免疫抑制剂
E．青霉素
答案 A B C D E 12．急性肾盂肾炎首选
答案 A B C D E 13．高血钾时最佳治疗是
答案 A B C D E 14．链球菌感染后急性肾炎控制感染首选
答案 A B C D E 15．腹膜透析时并发腹膜炎首选
正确答案:12.A,13.C,14.E,15.A
（16-18题共用备选答案）
A．肾功能不全代偿期
B．肾功能不全失代偿期
C．肾衰竭期
D．尿毒症晚期
E．肾功能正常
答案 A B C D E 16．男性，65岁，慢性肾小球肾炎50年，Ccr70ml／min，SCr105μmol／IL，BUN7．1mmol／L。其诊断是
答案 A B C D E 17．男性，70岁，糖尿病肾病12年，乏力、恶心2周，尿量1200ml／d，SCr561μmol／L，BUN24．6mmol／L，Ccr16ml／min。其诊断是
答案 A B C D E 18．女性，56岁，慢性肾盂肾炎10年，近3个月来出现食欲不振、乏力，SCr884μmol／L，Ccr9ml／min。其诊断是
正确答案:16.A,17.C,18.D
