A．Addsion病

　　B．甲状腺功能亢进

　　C．桥本甲状腺炎

　　D．白癜风

　　E．恶性贫血

　　11．当前正确的治疗方法

　　A．抑酸药+促胃肠动力药

　　B．抗Hp治疗

　　C．外科手术

　　D．保护胃黏膜

　　E．避免服用刺激性的食物和药物，合理饮食

　　12．该患者的预后不正确的是

　　A．胃癌的发生率高

　　B．极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎

　　C．可并发消化性溃疡

　　D．一定会癌变

　　E．常合并肠化生

 

　　正确答案:6．D；7．E；8．B；9．E；10．B；11．C；12．D解题思路：慢性胃炎分为：慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，特殊类型胃炎。萎缩性胃炎又分为多灶萎缩性(B型)和自身免疫性（A型）。患者可无症状，有症状者表现为上腹痛或不适，上腹胀，早饱，嗳气，恶心等消化不良症状。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，血液中存在自身抗体如壁细胞抗体(PCA)，伴恶心贫血者还可查到内因子抗体(IFA)。A型胃炎可伴有其他自身免疫疾病，如桥本甲状腺炎，白癜风等。自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失；内因子抗体与内因子结合，导致维生素B吸收不良从而导致恶性贫血。A型胃炎患者出现典型恶性贫血者，可伴有维生素B缺乏的其他临床表现，如精神神经系统症状：烦躁不安、易怒；消化系统：厌食、恶心呕吐、腹泻、舌炎等。本患者病理已经提示重度不典型增生，为癌前病变，较易转变为胃癌，手术治疗为最适合的治疗方案。

 

　　（13-15题共用题干）

　　一男性煤矿工人，膝关节出现圆形囊性肿物，有波动感，界限清楚，有压痛，行X线检查显示为软组织影，行穿刺术提示为血性渗出液。

　　13．该患者最可能患的疾病为

　　A．纤维瘤

　　B．滑膜囊肿

　　C．滑膜瘤

　　D．类风湿滑膜炎

　　E．煤矿井下工人滑囊炎

　　14．根据该患者病史、临床表现及体征，考虑该患者处于

　　A．急性期

　　B．亚急性期

　　C．慢性期

　　D．愈合期

　　E．慢性迁延期

　　15．对于急性滑膜炎的治疗说法正确的是

　　A．囊内注射肾上腺素并加压包扎

　　B．非手术治疗无效时行滑囊切除术

　　C．以理疗为主

　　D．以休息为主，可自愈

　　E．当出现肼胝不宜行手术治疗

 

　　正确答案:13．E；14．A；15．D解题思路：3.滑囊是位于人体摩擦频繁或压力较大处的一种缓冲结构，其外层为纤维结缔组织，内层为滑膜，平时囊内有少量滑液，以利滑动。长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因，病理变化为滑膜水肿、充血、增厚呈绒毛状，滑液增多，囊壁纤维化等。诊断：根据病史，症状、体征多可明确诊断。辅助检验：X线拍片无明显异常发现。治疗：应针对病因，结合临床表现，采取不同措施。急性滑囊炎，以休息为主，可自愈；必要时可穿刺抽液后囊内注入醋酸泼尼松龙。因骨骼畸形引起的滑囊炎，应矫正畸形，应加强劳动保护，少数慢性患者经非手术治疗无效，而疼痛较重，囊壁肥厚，影响活动者，可行滑囊切除术；有继发感染者，应行外科切开引流。

 

　　三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（16-17题共用备选答案）

　　A．气体

　　B．蒸气

　　C．烟

　　D．雾

　　E．尘

　　16．悬浮于空气中直径小于0.1μm的固体微粒称为

　　17．能较长时间悬浮于空气中直径大多在0.1～10μm的固体微粒称为

 

　　正确答案:16.C,17.E解题思路：2.蒸气及雾均为液滴。

 

　　（18-20题共用备选答案）

　　A．CHOP

　　B．DA

　　C．苯丁酸氮芥

　　D．MOPP

　　E．维A酸

　　18．治疗霍奇金病

　　19．治疗急性早幼粒细胞白血病

　　20．治疗急性非淋巴细胞白血病

 

　　正确答案:18.D,19.E,20.B解题思路：1.霍奇金淋巴瘤常用MOPP化疗，完全缓解率占85%。3.DA是ANLL的标准诱导缓解方案。