一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
正确答案:C解题思路:血清淀粉酶值高于300U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。
2.急性乳腺炎最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
正确答案:E解题思路:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
3.有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的
A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
正确答案:E解题思路:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。
4.关于胰腺癌的叙述不正确的是
A.好发年龄在20~30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型,以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差
正确答案:A解题思路:胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿,并有逐年增多的趋势。好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性。
5.胰腺癌时较少出现的临床表现
A.黄疸
B.腹腔积液
C.慢性胰腺炎症状
D.上消化道出血
E.静脉血栓性形成
正确答案:D解题思路:胰腺癌时很少出现上消化道出血。