一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-4题共用备选答案)
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
1.患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴,血钠、氯正常()
2.患者主诉极度口渴、乏力、尿少,尿比重增高()
3.患者主诉恶心、呕吐,软弱无力,视物模糊,站立性晕倒。查尿中几乎不含钠()
4.患者主诉软弱无力,恶心、呕吐,体重明显增加,皮肤苍白湿润()
正确答案:1.A,2.C,3.B,4.E解题思路:4.急性水中毒发病急,可使脑细胞肿胀造成颅内压增高,引起一系列精神、神经症状,如头痛、嗜睡、躁动、精神错乱、定向能力丧失、谵妄甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应神经定位体征。慢性水中毒症状易被原发病症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加、皮肤苍白而湿润,可有唾液、泪液增多。
(5-7题共用备选答案)
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率、血压不变
5.气管插管时
6.牵拉胆囊、游离胆囊床
7.失血性休克失代偿
正确答案:5.B,6.A,7.C解题思路:2.牵拉胆囊、游离胆囊床出现心动过缓和血压下降等迷走神经兴奋表现。